¿Cuál es el plan de cuidados de enfermería para la asfixia?
Paciente: Un hombre de 35 años con antecedentes de asma que acude al servicio de urgencias tras un ataque de asma. Experimenta dificultad para respirar, sibilancias y opresión en el pecho. Su saturación de oxígeno es del 88% en el aire ambiente.
Diagnóstico de enfermería: Patrón respiratorio ineficaz relacionado con la obstrucción de las vías respiratorias
Objetivos:
* El paciente mantendrá una saturación de oxígeno superior al 90%.
* El paciente informará una disminución de la dificultad para respirar y las sibilancias.
* El paciente demostrará patrones de respiración mejorados.
Intervenciones:
*Administrar oxígeno a 10-15 L/min mediante mascarilla facial.
* Supervise la saturación de oxígeno y ajuste el caudal de oxígeno según sea necesario.
* Anime al paciente a sentarse en posición erguida e inclinarse hacia adelante.
* Proporcionar al paciente un inhalador broncodilatador y enseñarle a utilizarlo.
* Anime al paciente a respirar lenta y profundamente.
* Monitorear la frecuencia y profundidad respiratoria.
* Auscultar los ruidos pulmonares en busca de sibilancias, estertores o roncus.
* Animar al paciente a descansar.
* Brindar apoyo emocional al paciente y su familia.
Evaluación:
La saturación de oxígeno del paciente aumenta al 95%. Respira cómodamente y sin sibilancias. Informa que siente menos falta de aire.
Documentación:
La enfermera documenta los hallazgos de la evaluación del paciente, las intervenciones y la respuesta del paciente en el historial médico del paciente. La enfermera también notifica al médico sobre el progreso del paciente.