¿Qué es la fractura aguda de Hill-Sachs?

Una fractura aguda de Hill-Sachs es una lesión por compresión de la cara posterolateral de la cabeza humeral, causada por un impacto contundente de la cabeza humeral contra la cara anteroinferior de la cavidad glenoidea. Se asocia comúnmente con luxaciones anteriores del hombro, particularmente cuando la luxación es recurrente o el paciente es joven.

La fractura lleva el nombre de los dos individuos que la describieron por primera vez:Sir Arthur Hill y Sir William Sachs.

Mecanismo de lesión:

La fractura aguda de Hill-Sachs ocurre cuando el hombro se luxa anteriormente y la cabeza humeral es impulsada con fuerza contra el borde glenoideo. Esta impactación puede causar una fractura por compresión de la cara posterolateral de la cabeza humeral, lo que resulta en una "abolladura" o depresión en el hueso.

Factores de riesgo:

Ciertos factores aumentan el riesgo de una fractura aguda de Hill-Sachs, entre ellos:

1. Luxaciones anteriores recurrentes del hombro:las personas que han experimentado múltiples episodios de luxación anterior del hombro tienen un mayor riesgo de desarrollar una fractura de Hill-Sachs.

2. Edad joven:Las personas más jóvenes tienen huesos más blandos y ligamentos y músculos menos desarrollados, lo que los hace más susceptibles a este tipo de fracturas.

3. Deportes de contacto:los atletas que participan en deportes que implican actividades frecuentes por encima de la cabeza o contacto físico, como fútbol, ​​rugby y baloncesto, corren un mayor riesgo.

4. Anomalías óseas:las personas con ciertas variaciones en la anatomía del hombro, como una cavidad glenoidea poco profunda o una cabeza humeral alargada, pueden ser más propensas a sufrir fracturas de Hill-Sachs.

Síntomas:

Los síntomas de una fractura aguda de Hill-Sachs son similares a los de una luxación anterior del hombro y pueden incluir:

1. Dolor intenso en el hombro.

2. Pérdida de movimiento o inestabilidad del hombro.

3. Hinchazón y hematomas

4. Dificultad para realizar determinadas actividades, como alcanzar la cabeza

Diagnóstico:

Un diagnóstico preciso de una fractura aguda de Hill-Sachs es esencial para un tratamiento adecuado. Esto normalmente implica:

1. Examen físico:el médico evaluará la amplitud de movimiento, la estabilidad y la sensibilidad del hombro.

2. Estudios de imagen:Las radiografías y las resonancias magnéticas se utilizan habitualmente para confirmar el diagnóstico y evaluar la extensión de la fractura.

Tratamiento:

El tratamiento de una fractura aguda de Hill-Sachs a menudo depende de la gravedad de la fractura y del estado general del individuo. Las opciones de tratamiento pueden incluir:

1. Manejo no quirúrgico:para fracturas menos graves, el tratamiento no quirúrgico puede incluir inmovilización, reposo, hielo y analgésicos para promover la curación.

2. Manejo quirúrgico:en los casos en que la fractura es grande o afecta significativamente la estabilidad del hombro, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para reparar la fractura y restaurar la estabilidad del hombro.

3. Rehabilitación:después del tratamiento, generalmente se recomienda fisioterapia para restaurar el rango de movimiento, la fuerza y ​​la estabilidad en la articulación del hombro.

Es importante consultar a un profesional de la salud para una evaluación y tratamiento adecuados de una fractura aguda de Hill-Sachs para garantizar una curación óptima y prevenir futuras complicaciones.