Etapa final de la Insuficiencia Cardiaca Congestiva
Hay cuatro etapas de la insuficiencia cardíaca congestiva , etapas marcadas A a la D. Etapa A se produce cuando una persona no tiene la insuficiencia cardíaca , pero hay un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca porque la persona tiene otras condiciones como la hipertensión , enfermedad de la arteria coronaria o la diabetes . Etapa B se produce cuando la persona ha sido diagnosticada con insuficiencia cardiaca congestiva , pero ninguno de los signos y síntomas habituales , como hinchazón , están presentes . Un examen llamado la fracción de eyección se utiliza para diagnosticar la insuficiencia cardíaca congestiva. Durante esta prueba, si la cantidad de sangre que sale del corazón es por debajo del 40 por ciento , la persona que se considera que tiene insuficiencia cardíaca congestiva. Es cuando las personas han sido diagnosticadas con insuficiencia cardíaca congestiva y los síntomas comienzan a aparecer que entran en las dos últimas etapas de la insuficiencia cardíaca congestiva.
Diagnóstico
lo general, es años antes de que una persona llega a estas etapas , ya que puede tomar mucho tiempo antes de que aparezcan los síntomas. Cuando una persona ha sido diagnosticada y hay signos y síntomas presentes , que se dice que es en la fase C. Los síntomas principales son dificultad para respirar , hinchazón , sensación de plenitud en el estómago que hace que sea difícil respirar , insomnio , fatiga y sibilancias. Debido a que estos síntomas son similares a otras enfermedades y condiciones , insuficiencia cardíaca congestiva a veces puede confundirse con una infección respiratoria, bronquitis, asma o cálculos biliares. Es por eso que los médicos pueden realizar otras pruebas , además de la fracción de eyección , como una radiografía de tórax y un electrocardiograma. Una radiografía de tórax puede mostrar si el corazón se ha agrandado , y un electrocardiograma puede determinar qué tan bien está bombeando el corazón .
Tratamientos estándar
Algunos de los tratamientos estándar para la insuficiencia cardiaca congestiva , que se utilizan para los pacientes en las primeras tres etapas , también se les da a los que están en la etapa D. Los pacientes , especialmente aquellos con hipertensión , a menudo se les dice que hacer cambios de estilo de vida . Se les dijo que dejaran de fumar y de consumir drogas y empezar a hacer más ejercicio . El paciente puede beneficiarse de tomar multivitaminas , comer más alimentos con coenzima Q10, aminoácidos , magnesio y calcio o tomar over-the- counter píldoras que contienen esas sustancias. Los pacientes son a veces prescritos diuréticos , que contienen algunos de estos suplementos. Algunos diuréticos comunes son Lasix y Demadex . Los diuréticos pueden ayudar especialmente a aumentar la cantidad de magnesio , el calcio y la vitamina D en el cuerpo.
Medicamentos
Para aquellos que han tenido ataques cardíacos previos, la hipertensión o la diabetes, médicos les pueden administrar medicamentos , como una enzima convertidora de angiotensina ( IECA) o un bloqueador beta. Inhibidores ACE trabajan para expandir los vasos sanguíneos para que la sangre fluya mejor. Los bloqueadores beta previenen el corazón de la aceleración , que el cuerpo puede tratar de obligarlo a hacerlo . Las personas que llegan a la etapa B pueden tener que someterse a procedimientos quirúrgicos, como la revascularización de la arteria coronaria y una reparación de válvula o sustitución. Revascularización de la arteria coronaria puede implicar un procedimiento de injerto donde una vena es tomada de una pierna o la arteria y se une a la aorta y a una arteria coronaria bloqueada . También es importante que los pacientes obtienen su colesterol en niveles saludables , porque el colesterol alto puede ser uno de los factores que lleva a la insuficiencia y ataques cardíacos congestivos del corazón . Algunos médicos pueden poner a los pacientes sobre los medicamentos con estatinas , que ayudan a reducir los niveles de colesterol , pero los pacientes también pueden reducir el colesterol por comer menos alimentos fritos; la utilización de sustitutos como el jugo de limón en lugar de sal u otros condimentos y mantenerse alejado de los dulces y alimentos grasos como pasteles , galletas, queso, mantequilla y huevos.
Otros Tratamientos
La última etapa de la insuficiencia cardiaca congestiva es la etapa D. En esta etapa , los síntomas han empeorado , y los tratamientos anteriores no han tenido éxito . Un paciente en esta etapa y puede necesitar un trasplante de corazón , el dispositivo de ayuda ventricular , IV continua infusión de fármacos inotrópicos o medicamentos que están en fase de ensayo . Ventricular auxiliar de dispositivos utilizan un gran tubo que lleva la sangre desde el ventrículo y la envía a la aorta , un gran vaso sanguíneo en el cuerpo.
Ensayos
Para los que toman medicamentos experimentales , es importante tener en cuenta que existen diferentes niveles de estudios clínicos , conocidos como fases. Durante un ensayo de fase 1 , los investigadores están estudiando la seguridad de los medicamentos en los seres humanos , lo que significa que necesitan pequeños grupos de participantes . Durante un ensayo de fase 2 , están confirmando tanto la seguridad de los medicamentos y mirando a su eficacia. Durante ensayos de fase 3 , los investigadores generalmente se fijan en la eficacia de los medicamentos durante períodos más largos de tiempo , a veces años , para ver qué tan bien funcionan . Un estudio de 2009 por Dana G. Kontras y otros en la Clínica Mayo fue un ensayo de fase 2 que analizó la eficacia de un medicamento conocido como espironolactona trabajó con otros tratamientos para la insuficiencia cardiaca congestiva cuando se utiliza en ciertas dosis .