Esteroides para el dolor de espalda
Una inyección epidural de esteroides ( ESI) es un tratamiento común para muchas clases de baja de la espalda y dolor en las piernas . ESI ha estado en uso desde 1952 y todavía constituyen una parte integral de los tratamientos no quirúrgicos para la ciática y el dolor de espalda baja. Esta inyección es una medida de alivio del dolor , y aunque por sí sola proporciona un alivio suficiente , una inyección epidural de esteroides se utiliza en combinación con otros programas de rehabilitación para ofrecer beneficios adicionales.
Beneficios de una inyección epidural de esteroides
inyecciones epidurales de esteroides se utilizan para llevar el medicamento directamente o cerca de la fuente del dolor , en comparación con los esteroides y analgésicos orales , que poseen un impacto discreto , centrado menor - y también podrían producir efectos secundarios indeseables . Asimismo, dado que la mayor parte del dolor es producido por inflamaciones químicos , un esteroide epidural ayuda a gestionar la inflamación local y también " limpia " las sustancias químicas y proteínas que causan la inflamación en el área local que causan y agravan el dolor.
Composición de epidural
Típicamente , una epidural consiste en cortisona - esteroide , junto con un anestésico local tal como lidocaína o bupivacaína y /o solución salina .
un esteroide, o la cortisona , se utiliza como un agente anti -inflamatorio para reducir el dolor y la hinchazón . Esteroides utilizados comúnmente son metilprednisolona , acetónido de triamcinolona y dexametasona .
Lidocaína , también conocido como xilocaína , se utiliza como un anestésico local para el alivio temporal del dolor. Un medicamento de mayor duración , tales como bupivacaína también podría ser utilizado . Estos anestésicos locales , básicamente se utilizan para aliviar el dolor y también actúan como agentes de " lavado " que pueden diluir la sustancia química que causa y promover la inflamación.
Saline también se utiliza para diluir el anestésico local o actuar como un " lavado "agente
Indicaciones para lumbares Inyecciones epidurales
varias condiciones que causan el dolor de espalda agudo y crónico y dolor en la pierna llamado ciática pueden ser tratados por los esteroides epidurales. Las condiciones más comunes son: Una hernia discal lumbar , causada cuando el núcleo de un disco de fuerzas a través del anillo exterior en el canal espinal donde causa presión sobre los nervios y la cord.A degenerativa del disco vertebral, donde el colapso del espacio discal podría imponer a los nervios de la parte baja back.A lumbar estenosis espinal, causada cuando el canal espinal ahoga los nervios y la médula espinal, causando gran fractura por compresión vez ocurre en un vertebra.Cysts de la articulación facetaria o la raíz del nervio que puede expandirse y exprimir las estructuras de la columna
al evitar la anestesia epidural
la epidural debe evitarse en las siguientes condiciones : . Presencia de un local o sistemática infection.Pregnancy - - cuando se utiliza una fluoroscopia o X- ray.Bleeding problemas, como los pacientes que usan anticoagulantes o los que tienen hemofilia.
de éxito y riesgos de la epidural de esteroides
Aunque el efectos de la inyección son temporales , los pacientes que sufren dolor de espalda se alivian rápido. Además, más del 80 por ciento de los pacientes que sufren de una experiencia de alivio hernia de disco, y el 75 por ciento de los problemas de estenosis espinal lumbar encontrar respiro del dolor. Una gran mayoría también tienen una mayor duración en el pie y en la tolerancia para estar de pie durante largos periodos .