Cirugía de Corazón Abierto Sobre
Durante la cirugía a corazón abierto , la cavidad del pecho se abre para permitir el acceso al corazón . Dependiendo del tipo de cirugía , el corazón puede o no puede ser abierto . En la cirugía de corazón abierto tradicional, el paciente se coloca en una máquina de derivación corazón- pulmón , mientras que un procedimiento se realiza en el corazón . La máquina bombea sangre a través del cuerpo , proporciona oxígeno , elimina el dióxido de carbono del torrente sanguíneo y circula fármacos anestésicos . Los avances en los procedimientos quirúrgicos han eliminado la necesidad de usar máquinas de corazón-pulmón para algunos procedimientos , aunque la cirugía todavía se puede considerar la cirugía a corazón abierto.
Tipos
corazón abierto la cirugía se utiliza para realizar un gran número de procedimientos cardíacos . Estos incluyen la reparación de los defectos , sustitución de válvulas , la angioplastia , los trasplantes de corazón, cirugía de bypass , cirugía para reparar defectos cardíacos congénitos en los bebés y los procedimientos para despejar las obstrucciones arteriales .
Procedimiento
Durante la cirugía a corazón abierto tradicional , el cirujano hace una incisión en el centro del pecho y se extiende aparte del esternón con el fin de alcanzar el corazón . El corazón se detiene y el paciente colocado en una máquina corazón-pulmón para que el cirujano pueda trabajar en el corazón , si bien no está latiendo. Después de que se completa el procedimiento, se reinicia el corazón . La cirugía debe ser completado en menos de seis horas, ya que no es seguro para el cuerpo para instalarse en la máquina corazón-pulmón por más tiempo.
Después de salir de la unidad de recuperación , los pacientes pasan por lo menos un par de horas en la Unidad de Cuidados Intensivos para asegurarse de que el corazón está funcionando normalmente . La estancia hospitalaria total probablemente durará un poco menos de una semana . Los tubos pueden haber sido colocados en el pecho para el drenaje y éstos se eliminarán varios días después de la cirugía . Aunque los médicos aconsejan a los pacientes a reanudar gradualmente sus actividades normales , puede tardar un mes o más hasta que vuelvan a sentirse normal.
Métodos Alternos
métodos más nuevos y menos invasivos de la cirugía de corazón son constantemente perfeccionada. Si usted necesita una cirugía de bypass y el cirujano es experto en el uso de la bomba fuera de la cirugía de revascularización coronaria procedimiento ( OPCAB ) , usted puede ser capaz de evitar ser puesto en una máquina corazón-pulmón . Durante OPCAB , el esternón se siguen divididos pero su médico coserá los injertos de derivación en su lugar mientras el corazón sigue latiendo . De la arteria coronaria directa mínimamente invasiva ( MIDCAB ) también permite que los injertos para ser colocado sin el uso de una máquina de corazón-pulmón , pero este procedimiento se lleva a cabo a través de una pequeña incisión en el esternón , lo que elimina la necesidad de dividir el esternón . MIDCAB sólo se puede utilizar si sólo una o dos arterias deben ser anuladas. Derivación de la arteria coronaria asistida por robot ( RACAB ) permite que la cirugía que se realizó a través de un dispositivo robótico , que las guías cirujano desde otra habitación .
Consideraciones
Si usted va a tener cirugía a corazón abierto tradicional, usted puede esperar que va a tener poco apetito durante algunas semanas después de la cirugía y puede que le resulte difícil dormir por la noche. Muchas personas experimentan alguna pérdida de memoria después de ser conectado a una máquina corazón -pulmón y puede parecer que su cerebro no reacciona tan rápidamente como lo hizo antes de la cirugía . Si usted tuvo una derivación realizada y el injerto fue tomado de la pierna , usted puede esperar que su pierna estará adolorida e hinchada. Se le recomienda que no maneje durante al menos un mes. Otros tipos de cirugía menos invasiva tendrán un período de recuperación más corta , pero estos procedimientos pueden no ser apropiadas para todos los pacientes o de cada situación.