La medicación para la depresión severa

Depresión severa , también conocido como trastorno depresivo mayor (TDM ) se caracteriza por experimentar por lo menos cinco o más síntomas depresivos durante dos semanas o más. Esto puede ser tratado con mayor eficacia mediante la combinación de la psicoterapia con antidepresivos que pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la depresión . Hay cuatro categorías principales de medicamentos antidepresivos , todos los cuales efecto los niveles de neurotransmisores en el cerebro . Estos incluyen inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS); antidepresivos atípicos; inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO); y los antidepresivos tricíclicos (ATC) . Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

ISRS afectan la capacidad del cerebro para volver a absorber el neurotransmisor serotonina en la célula pre - sináptica. Esto provoca un aumento en los niveles de serotonina en el cerebro . Estos incluyen citalopram ( Celexa, Cipram ) , escitalopram ( Lexapro, Cipralex ) , fluoxetina (Prozac , Fluox ) , fluvoxamina (Luvox , Fevarin ) , paroxetina (Paxil , Seroxat ) , sertralina (Zoloft , Lustral ) o zimelidina ( Zelmid , Normud ) . ISRS no deben tomarse con IMAO o ciertas ATC . Esto puede causar el síndrome de serotonina grave que puede ser mortal . Las drogas como el alcohol, Sudafed , Meridia , Ambien , o dextrometorfano pueden hacer que los efectos de los ISRS más tóxico y debe ser evitado .

Antidepresivos tricíclicos

antidepresivos tricíclicos incluyen amitriptilina ( Elavil) , desipramina ( Norpramin ) , doxepina (Sinequan ) , imipramina (Tofranil ) , nortriptilina ( Aventyl ) , protryptiline ( Vivactil ) y maleato de trimipramina ( Surmontil ) . La mayoría de estos actúan como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) , el aumento de los niveles de estos neurotransmisores en el cerebro . Estos se han utilizado desde la década de 1950 , pero han sido sustituidos por los ISRS y más recientemente desarrollado IRSN .
Antidepresivos atípicos

antidepresivos atípicos se utilizan con más frecuencia para las personas que tienen depresión mayor en combinación con otro trastorno psicológico , como el pánico , la ansiedad o el trastorno bipolar, o cuando los ISRS y los ATC no han sido eficaces . Estos efectos medicamentos diferentes combinaciones de los neurotransmisores serotonina , norepinefrina y dopamina . Estos incluyen bupropión (Wellbutrin ) , desvenlafaxina ( Prestiq ), duloxetine (Cymbalta ) , mirtazapina ( Remeron) , trazodone (Desyrel ) , o venlafaxina ( Effexor) .
Monoamino oxidasa

los inhibidores de la monoamina oxidasa

han estado en uso desde la década de 1950 , pero recientemente han sido suplantados por los ISRS y los IRSN , que son más selectivos . IMAOs efectuar los niveles de todos los neurotransmisores - serotonina , norepinefrina , dopamina y tiramina - mediante el bloqueo de la actividad de la monoamino oxidasa que se utiliza para destruir los neurotransmisores . IMAOs, ahora se utilizan como último recurso cuando otros medicamentos no tienen suficiente de un efecto o tienen efectos secundarios no deseados. Esto se debe a los IMAO suelen tener más efectos secundarios y las interacciones potencialmente fatales con alimentos que sean ricos en tiramina y otras drogas. Aumento de los niveles de tiramina puede causar un aumento fatal en la presión arterial . Algunos ejemplos de los inhibidores de la MAO se isocarboxazid ( Marplan), nialamida ( Niamid ) , benmoxin ( Nerusil ) , hidralazina ( Apresoline ) , iproniazida ( Marsilid , Iprozid ) , mebenazine ( Actomol ) y safrazine ( Safra ) .

efectos secundarios

efectos secundarios varían dependiendo de la medicación específica adoptada , pero pueden incluir la pérdida o ganancia de peso , cambios en el apetito , náuseas , estreñimiento , diarrea , mareos , boca seca, la disfunción sexual, problemas para dormir , problemas de confusión, temblores , convulsiones, deterioro del hígado o del tracto urinario, arritmias cardiacas o la presión arterial. Estos medicamentos pueden tener que darse por 6-12 meses para tener un efecto. Ellos no deberían ser paradas de repente como síntomas de dependencia es probable que ocurran .