Cómo documentar ADL

ADLs son esencialmente lo que haces con tu tiempo durante todo el día y cómo lo haces de forma independiente . Como un término médico y de enfermería formal, " Actividades de la Vida Diaria " clasifica la capacidad del individuo para proporcionar auto- cuidado seguro a lo largo de un continuo que va desde totalmente independiente a dependiente. Se examinan seis a 20 áreas de habilidades para la vida , dependiendo de la escala utilizada , . Algunas escalas están diseñadas para el uso de las evaluaciones de origen, mientras que otros se concentran en situaciones de hogares de ancianos . Los evaluadores no se limitan a aceptar los informes verbales y subjetivas de un individuo de cuidado de sí mismo , pero también utilizan habilidades de evaluación para asegurar que el paciente cumple con los estándares mínimos y seguros. Cosas que necesitará lista ADL o escala de medición de
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Evaluar la capacidad del individuo para bañarse. ¿El paciente requiere ayuda para bañarse o para entrar o salir de la bañera o ducha? Tenga en cuenta que muchos pacientes ancianos dejan de usar la bañera o la ducha por miedo a resbalar y caer y dependen de " baños fregadero . " Sería la instalación de barras de apoyo o el uso de una silla de ducha ayudar al paciente a recuperar duchas o baños ? Lo que el documento forma de bañarse ella realiza , la frecuencia se lleva a cabo y la aparente eficacia del esfuerzo .
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Evaluar el aseo del paciente. Yo le continente? ¿Usa toallas sanitarias o pañales desechables para incontinencia ocasional o habitualmente ? ¿Es capaz de llegar a tiempo al baño ? ¿Es capaz de sentarse en un inodoro y luego ponerse de pie desde la posición de sentado ? ¿Puede limpiarse apropiadamente después de ir al baño ? Documentar la rutina para ir al baño del paciente, número aproximado de visitas al baño por día , uso de ayudas incontinentes y eficacia higiene post- ir al baño .
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Evaluar los individuos vestir habilidades. No se viste a sí mismo de forma independiente y de manera adecuada y capaz de manejar los botones, cremalleras y broches de presión ? ¿Puede tirar de una camisa por la cabeza y maniobrar los brazos en las mangas ? ¿Puede ponerse los zapatos en forma independiente y corbata, hebilla o utilice los cierres de velcro ? Documentar la rutina de vestirse, las adaptaciones (como los zapatos sin cordones para evitar cordones de atado ) , el grado de independencia e idoneidad de la ropa.
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Evaluar la preparación del individuo. ¿Es capaz de lavarse los dientes o realizar el cuidado oral apropiado en el caso de las prótesis removibles ? ¿Puede peinar y estilizar su cabello ? ¿Es capaz de afeitarse ? ¿Puede aplicar los cosméticos ? ¿Ella llevar joyas o relojes y si es así , es ella capaz de poner estos artículos en forma independiente? ¿Está él capaz de recortar las uñas cuando sea necesario ? Documentar rutina de la preparación , la independencia del individuo y la capacidad aparente.
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Evaluar la capacidad del individuo a la libre transferencia y la movilidad en general. ¿Se requiere asistencia para levantarse de la cama después de dormir ? ¿Puede pararse desde una posición sentada sin ayuda ? Haga que él adoptó las modificaciones o piezas de equipo médico duradero ( DME ) como sillas sentados superior , andadores o barras de apoyo ? Se altera el equilibrio ? ¿Qué distancia es ella capaz de caminar ? ¿Puede subir escaleras ? Documento de Transferencia del individuo y de la movilidad básica de las transferencias , así como las adaptaciones .
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Evaluar la capacidad del individuo para alimentarse. ¿Se preparan sus propias comidas y en caso afirmativo , ¿cómo? ¿Ella planificar sus propias comidas ? ¿Usa utensilios para alimentarse ? ¿Puede tragar? ¿Es capaz de limpieza utilizados ollas, platos y cubiertos ? Documentar la capacidad del individuo para preparar , comer y limpiar después de las comidas, el número de veces al día esto se logra y el peso actual del individuo .
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Evaluar las AVD instrumentales. AVD instrumentales se refieren a las tareas necesarias para mantener un hogar , como la limpieza , la preparación de las comidas , lavar la ropa , tomar medicamentos , usar el teléfono, el pago de facturas , compras y organizar el transporte . En su caso, documentar la capacidad del paciente para realizar actividades instrumentales , qué grado de asistencia se utiliza y qué ayuda adicional puede ser necesaria .