¿Cómo se ve el electrocardiograma con estenosis aórtica?
* Aumento de la hipertrofia ventricular izquierda (HVI), que puede ser concéntrica o asimétrica
* Depresión del segmento ST en las derivaciones precordiales izquierdas (V1-V6)
* prolongación del QRS
* Bloqueo de rama izquierda (BRI)
* Fibrilación auricular
HVI Es el hallazgo ECG más común en la estenosis aórtica. Ocurre como resultado del aumento de la carga de trabajo que debe realizar el ventrículo izquierdo para bombear sangre a través de la válvula aórtica estenótica. La HVI puede ser concéntrica, en la que el espesor de la pared del ventrículo izquierdo aumenta de manera uniforme, o asimétrica, en la que el tabique está engrosado desproporcionadamente.
Depresión del segmento ST en las derivaciones precordiales izquierdas (V1-V6) es otro hallazgo ECG común en la estenosis aórtica. Es causada por isquemia del ventrículo izquierdo, que se produce como resultado de la reducción del flujo sanguíneo que puede pasar a través de la válvula aórtica estenótica.
Prolongación del QRS Es un ensanchamiento del complejo QRS en el ECG. Es causada por un retraso en la conducción del impulso eléctrico a través del ventrículo izquierdo, que es resultado de la HVI.
LBBB es un trastorno de la conducción que ocurre cuando el impulso eléctrico se bloquea en la rama izquierda del haz, que es una de las tres ramas principales del sistema de conducción eléctrica del corazón. El BRI puede causar un complejo QRS ancho y depresión del segmento ST en las derivaciones precordiales izquierdas.
Fibrilación auricular Es un tipo de ritmo cardíaco irregular que es común en pacientes con estenosis aórtica. Ocurre como resultado del agrandamiento de la aurícula izquierda que a menudo se asocia con estenosis aórtica.
Otros hallazgos del ECG que se pueden observar en la estenosis aórtica incluyen:
* Amplitud de la onda P aumentada , que es causada por el agrandamiento de la aurícula izquierda
* Intervalo PR acortado , que es causada por la conducción acelerada del impulso eléctrico a través del nodo auriculoventricular
* Bloqueo de rama del paquete , que es un trastorno de la conducción que ocurre cuando el impulso eléctrico se bloquea en una de las tres ramas principales del sistema de conducción eléctrica del corazón.