Riesgos de gadolinio en la resonancia magnética del hígado

Cuando un médico solicita una resonancia magnética (RM ) del hígado , por lo general también pide "contraste ", lo que significa que la inyección de ciertos agentes químicos que mejoren la imagen creada por el procedimiento . Varios de estos agentes contienen gadolinio , un elemento de tierras raras tóxico que se representa temporalmente seguro para el uso a través de la quelación ( unión con ingredientes seguros ) . Agentes de contraste de gadolinio son administrados a través de la inyección. Ellos fueron aprobados por primera vez para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos en 1988. A partir de 2009 , hay cinco agentes de contraste basados ​​en gadolinio aprobados para su uso , todas las cuales llevan algunos riesgos de seguridad para ciertos pacientes.
imágenes de resonancia magnética se lleva a cabo para el diagnóstico de condiciones y enfermedades.
advertencia de la FDA

En 2007 , la Administración de Alimentos y Medicamentos recomienda que los fabricantes de agente de contraste basado en gadolinio añadir una advertencia de riesgo para su envasado. La declaración debe incluir la información de que el uso del agente causa un riesgo de NSF , " fibrosis sistémica nefrogénica " o " dermopatía fibrosante nefrogénica " ( DFN ) . Los primeros casos se diagnosticaron en 1997 .
Factores de Riesgo

El cuerpo elimina el gadolinio a través de los riñones. Por esta razón, el uso de gadolinio en un procedimiento de IRM presenta un riesgo de NSF NFD o para los que ya están en diálisis para el tratamiento de la enfermedad renal de por esos trasplantes de hígado ya sometidos o que sufren de enfermedades crónicas del hígado .

los síntomas

Signos y síntomas de la NSF incluyen hinchazón en las piernas , el abdomen y las extremidades; una sensación de ardor o picazón , coloración amarillenta de los ojos; decoloración y un engrosamiento o endurecimiento de la piel; y /o dolor en las articulaciones, las caderas y las costillas. Los síntomas pueden comenzar a aparecer en cualquier lugar de varios días a varios meses después del procedimiento. Pueden dar lugar limitado, movimiento doloroso , así como la debilidad muscular y la cicatrización de los órganos internos del cuerpo .
Prevalencia

se han registrado más de 200 casos de NSF o NFD atribuirse a la utilización de gadolinio en los últimos diez años. Algunos casos pueden no haber sido diagnosticados correctamente. El riesgo de contraer estas enfermedades en las personas con problemas renales o hepáticos y de someterse a una resonancia magnética con contraste de gadolinio son alrededor de 4 de cada 100. La enfermedad puede causar una discapacidad permanente y /o la muerte.
Screening

Los pacientes sometidos a una resonancia magnética con contraste deben ser examinados para problemas renales o hepáticos antes del procedimiento. Técnicos MRI nunca deben exceder la dosis recomendada del agente de contraste , y asegurarse de que se ha eliminado por completo del cuerpo antes de ser utilizado de nuevo.
Litigios

En mayo 2010 , el caso de Bullock v GE se escuchará en la corte federal de distrito en Cleveland. Este es un multi- distrito de demanda colectiva sobre el tema de la responsabilidad del producto de MRI agentes de contraste basados ​​en gadolinio . Ha habido muchas otras demandas civiles presentadas contra los fabricantes que supuestamente distribuyen estos agentes conocimiento de los riesgos para la salud .