¿Cuáles son los procedimientos de diagnóstico del VIH?
La infección por VIH se puede diagnosticar mediante diversas pruebas de laboratorio que detectan la presencia de anticuerpos, antígenos o material genético viral (ARN o ADN) del VIH en la sangre, el fluido oral u otros fluidos corporales de una persona. Las pruebas específicas utilizadas pueden variar según la etapa de la infección, las circunstancias individuales y la disponibilidad de métodos de prueba. A continuación se detallan algunos procedimientos de diagnóstico del VIH que se realizan comúnmente:
1. Pruebas de anticuerpos contra el VIH:
- Prueba Rápida de VIH: Esta es una prueba en el lugar de atención que proporciona resultados rápidos en cuestión de minutos. Detecta la presencia de anticuerpos contra el VIH en muestras de sangre, fluido oral o saliva. Las pruebas rápidas se utilizan a menudo para la detección inicial y se pueden realizar en diversos entornos, incluidos clínicas, hospitales y organizaciones comunitarias.
- Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA): Las pruebas ELISA se utilizan comúnmente para confirmar los resultados de las pruebas rápidas. Detectan la presencia de anticuerpos contra el VIH en muestras de sangre y son muy sensibles y específicos para los anticuerpos contra el VIH-1 y el VIH-2.
2. Pruebas combinadas de antígeno/anticuerpo del VIH:
Estas pruebas detectan simultáneamente tanto los anticuerpos contra el VIH como el antígeno p24, que es una proteína viral producida durante la infección temprana por VIH. Las pruebas combinadas proporcionan un diagnóstico más rápido en comparación con las pruebas de anticuerpos únicamente y pueden ayudar a identificar infecciones recientes por VIH.
3. Prueba de ARN (carga viral) del VIH-1:
La prueba de carga viral mide la cantidad de ARN (material genético viral) del VIH-1 en la sangre de una persona. Se utiliza para monitorear la progresión de la infección por VIH, evaluar la efectividad del tratamiento y tomar decisiones clínicas informadas. Las pruebas de carga viral también desempeñan un papel en la prevención de la transmisión del VIH de madre a hijo.
4. Prueba de ADN del VIH-1 (ADN proviral):
La prueba de ADN proviral mide la cantidad de ADN del VIH-1 integrado en el ADN de las células infectadas. Esta prueba se utiliza principalmente en entornos de investigación y evaluaciones clínicas especializadas.
5. Prueba de transferencia Western:
La prueba de transferencia Western es una prueba de confirmación que se utiliza en algunos entornos para proporcionar evidencia adicional de infección por VIH cuando las pruebas de anticuerpos iniciales no son concluyentes o son ambiguas. Detecta anticuerpos específicos del VIH contra diversas proteínas virales.
6. Pruebas en el lugar de atención (POCT):
Los dispositivos POCT son plataformas de prueba portátiles e independientes que pueden proporcionar resultados rápidos en el lugar de atención, incluso en entornos con recursos limitados. Están diseñados para su uso fuera de los entornos de laboratorio tradicionales, como en clínicas móviles o centros de salud comunitarios.
7.Prueba de gota de sangre seca (DBS):
La prueba DBS implica recolectar una pequeña cantidad de sangre en una tarjeta de papel de filtro. Este método se utiliza comúnmente para la prueba del VIH en recién nacidos, bebés y en entornos donde la extracción de sangre puede ser difícil o insegura.
Es importante tener en cuenta que los procedimientos de diagnóstico específicos del VIH pueden variar según los protocolos regionales, las pautas clínicas y la disponibilidad de recursos. Además, las pruebas del VIH deben acompañarse de asesoramiento y apoyo adecuados para garantizar la comprensión, la interpretación de los resultados y la vinculación con los servicios de atención y tratamiento adecuados.