Cómo documentar una reacción a la prueba de TB

Se requiere una prueba de la tuberculina negativa de admisión a diversas instituciones tales como escuelas, hogares de ancianos y centros de vida asistida , así como para fines de empleo como para los profesores, guardería o trabajadores de la salud . Mycobacterium tuberculosis es muy contagiosa y puede propagarse rápidamente . Es importante para las enfermeras y los médicos a comprender cómo administrar correctamente y leer los resultados de una prueba cutánea de la tuberculina para documentar los hallazgos correctamente. Instrucciones Matemáticas 1

El PPD ( derivado proteico purificado ) solución de prueba contiene antígenos de Mycobacterium tuberculosis , la bacteria no vive . Está diseñado para producir una reacción cutánea localizada en personas que pueden tener TB . Una pequeña muestra ( 0,1 ml ) se inyecta directamente debajo de la primera capa de piel en el antebrazo . Inserción de la aguja demasiado profundamente puede afectar la precisión . Una pequeña burbuja parecida a una ampolla debería resultar .

Clientes de preselección también es clave para la precisión. Factores como la exposición reciente a la tuberculosis , VIH , uso de drogas y cualquier trastorno inmunosupresores de base como cáncer pueden afectar los resultados . La diabetes , enfermedad renal y la inoculación previa con vacuna BCG también pueden alterar los resultados . La exposición reciente al virus vivo en otras vacunas también puede alterar los resultados .
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La prueba cutánea de la TB se deja sin cubrir durante 48 a 72 horas. El cliente no debe perturbar el sitio durante este tiempo. El sitio puede picar y enrojecerse , pero no debe ser frotado o arañado .

La fecha, hora y lugar de la prueba de la tuberculina se documenta en el formulario de memoria. La fecha Número de lote , fabricante y fecha de vencimiento de la solución de PPD también debería incluirse .

El lugar de la inyección debe ser examinado por un médico dentro de 48 a 72 horas. Los resultados se registran en el formulario de evaluación en milímetros de induración ( enrojecimiento y /o hinchazón) que van desde 0 mm hacia arriba.
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Cualquier enrojecimiento se mide a través del diámetro . Para ser considerado como una reacción positiva , el sitio también debe levantarse o hinchados. La enfermera o el médico deberá sentir el sitio, ya que puede ser difícil de visualizar la zona elevada . El tamaño de la zona elevada se documenta como mm de induración . Cualquier información adicional, como la reciente exposición y los síntomas tales como tos, estornudos , sudores nocturnos, se debe documentar .
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Si el sitio no está levantada, el resultado se considera negativo. El tamaño de cualquier zona roja debe medirse y registrarse , pero señaló que no hay zona elevada se siente que determina el estado negativo. Si el sitio es clara, los resultados se registran como 0 mm .
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Según los Centros y Control y Prvention , induración de menos de 10 mm enfermedad se considera negativo. Sin embargo, el estado de salud general del cliente puede cambiar esto. Cualquier persona con una condición de VIH positivo o el estado inmunitario alterado puede considerarse positivo , luego de una evaluación posterior , incluso si la induración es tan baja como 4 mm . Esta información debe ser documentada para apoyar la excepción.