Cómo tratar las infecciones por Klebsiella
Darse cuenta de que el tratamiento antibiótico para las infecciones por Klebsiella depende del sistema de órganos involucrados. El tratamiento inicial será generalmente empírica , y el antibiótico específico dependerá de la susceptibilidad local.
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Seleccionar un antibiótico con alta actividad intrínseca contra Klebsiella pneumoniae , tales como aminoglucósidos, carbapenemes , cefalosporinas y quinolonas . Otros antibióticos utilizados para tratar Klepsiella incluyen ampicilina /sulbactam , ceftazidima , cefepima , ertapenem , gaitfloxacin , levofloxacina , meropenem , moxifloxacina , norfloxacina, la piperacilina /tazobactam y ticarcilina /ácido clavulánico .
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Utilice aztreonam o quinolona si el paciente es alérgico a los antibióticos beta- lactámicos. Quinolonas también es eficaz para pacientes alérgicos a carbapenem .
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Administrar terapia de combinación para 2 a 3 días con aminoglucósidos en pacientes con infecciones severas Klebsiella . Cambie a una cefalosporina de amplio espectro cuando se confirma la susceptibilidad . Utilice carbapenems para cepas beta- lactamasas de espectro extendido .
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Utilice las cefalosporinas de tercera generación o quinlones para la neumonía causada por Klebsiella pneumoniae. El empiema , abscesos pulmonares y gangrena pulmonar pueden necesitar ser tratado quirúrgicamente.
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Proporcionar antibióticos por vía oral , excepto la ampicilina, durante 3 días para tratar cepas susceptibles de Klebsiella en los casos de infección del tracto urinario simple. Los casos más complicados pueden requerir quinolonas orales , aminoglucósidos intravenosos, aztreonam , imipenem , cefalosporinas de tercera generación o piperacilina /tazobactam.