Los síntomas cíclicos Cushings
mayoría de los pacientes con síndrome de Cushing cíclico tienen los síntomas clínicos de síndrome de Cushing. El European Journal of Endocrinología indica que aproximadamente el 95 por ciento de los pacientes con síndrome de Cushing cíclico tiene al menos dos de los signos y síntomas típicos asociados con el síndrome de Cushing . Los síntomas pueden ser permanentes o pueden ser intermitentes , de acuerdo con su condición cíclica. Algunos pacientes, sin embargo , no presentan signos clínicos o síntomas que apuntarían a un síndrome de Cushing.
Síntomas
Los síntomas típicos del síndrome de Cushing son la obesidad de la parte superior del cuerpo , anormal grasa alrededor de la zona del cuello, la cara redonda y piernas relativamente delgadas y brazos. Los niños con esta afección por lo general son obesos y crecen a un ritmo lento. Otros signos del síndrome de Cushing son visiblemente evidentes a medida que su piel se vuelve más frágil y delgada , moretones con facilidad y no cicatriza bien . Usted puede notar rosa o estrías de color púrpura en los muslos , el estómago , los brazos, los pechos o las nalgas. La condición afecta a los huesos , debilitándolos y produciendo dolores de espalda frecuentes y fracturas de la columna vertebral y las costillas ( incluso de la realización de actividades cotidianas como levantar o doblar ) .
Síntomas adicionales
Según The European Journal of Endocrinología , los pacientes con síndrome de Cushing cíclica suelen tener trastornos como el acné , alteraciones del estado de ánimo , la intolerancia a la glucosa, hirsutismo ( crecimiento excesivo del pelo ) y las irregularidades menstruales (amenorrea) . Los trastornos del estado de ánimo pueden ser graves e incluyen psicosis, problemas de memoria , la neurosis , depresión e irritabilidad.
Las mujeres con síndrome de Cushing suelen tener exceso de pelo que crece en los muslos , el pecho , el estómago , el cuello y la cara. Además, las mujeres pueden experimentar ciclos menstruales irregulares o paralizados . Los hombres también pueden experimentar una disminución del deseo sexual , disfunción eréctil y la disminución de la fertilidad .
Diagnóstico
Diagnóstico de hipercortisolismo cíclico generalmente requiere estudios prolongados de la paciente con el fin de detectar los tres picos y dos valles en la producción de cortisol . 24 horas de estudios urinarios y muestras de saliva son dos medios típicos para medir los niveles de cortisol y patrones durante un período prolongado de tiempo.
Tratamiento
Según Soporte de Cushing y Fundación para la Investigación , los ciclos suelen tener longitudes de 12 horas a 85 días. El tratamiento con medicamentos como la bromocriptina ( un agonista de la dopamina ) o ciproheptadina ( un antagonista de la serotonina ) ha sido relativamente infructuosos. Síndrome de Cushing tratamientos tradicionales como la cirugía , la radioterapia o medicamentos que reducen el exceso de producción de cortisol (como ketoconazol, metirapona o mitotano ) .