Acerca compleja del síndrome del dolor regional
compleja del síndrome del dolor regional fue descrita por primera vez por el Dr. Silas Weir Mitchell durante la Guerra Civil. Los soldados que habían sido fusilados quejó de un dolor en la quema de semana después de la eliminación de las balas . Dr. Mitchell llamó causalgia , que en griego significa " ardor ". Con los años, CRPS se ha conocido por muchos nombres, tales como la atrofia de Sudeck , distrofia neurovascular y la distrofia simpática refleja ( RSD) . En 1995 , la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP ) lo cambió por el Síndrome de Dolor Regional Complejo con el fin de reflejar con mayor exactitud la complejidad de la enfermedad porque RSD no describía adecuadamente todos los signos y síntomas.
Características
Los principales síntomas de CRPS son dolor severo y ardor. Decoloración de la piel y cambios de temperatura se producen debido a la falta de flujo de sangre . Esto hace que la piel se sienta fría o caliente, y que aparezca un color púrpura- azul, a tonos de rojo . Pelo y uñas pueden crecer más rápido o más lento de lo normal. La alodinia es la sensibilidad a los estímulos que normalmente no es doloroso , haciendo que el toque más ligero o más leve brisa para dar lugar a un aumento del dolor . Tiempo de curación lenta y frecuentes infecciones son una señal de que el sistema inmunológico se ve afectado .
Diagnóstico
diagnóstico de CRPS se basa en la historia clínica , examen neurológico y físico hallazgos . El síndrome de dolor regional complejo puede comenzar después de un esguince, fractura o cirugía , entre otros. Dolor que continúa y empeora después de una lesión o cirugía más allá del tiempo normal de curación podría ser una indicación de CRPS . Un médico busca cambios neurológicos como debilidad muscular, reflejos anormales y una reacción a los estímulos no dolorosos que produce dolor. Los cambios físicos que el médico observa incluyen atrofia del miembro afectado , los cambios de color de la piel y de la temperatura , inflamación y rigidez en las articulaciones.
Tratamiento
El tratamiento consiste en un enfoque de múltiples facetas con una combinación de terapias para encontrar lo que funciona para cada persona. La terapia física es ordenada para mantener el miembro flexible y mantener el rango de movimiento. Terapia de desensibilización puede ser incluido también para personas que tienen una sensibilidad extrema . Los medicamentos indicados incluyen medicamentos para el dolor , la medicina anti- inflamatoria para la hinchazón , antidepresivos , anticonvulsivos y relajantes musculares. Bloqueo de los nervios simpáticos se realizan para tratar de interrumpir el ciclo de dolor, y para mejorar la circulación. Otros tratamientos incluyen una unidad de TENS , bomba de morfina, estimulador de médula espinal (SCS ) y las infusiones de lidocaína .
Expert Insight
Una vez que una persona tiene CRPS , se lo comen ellos vida. No hay cura para el SDRC , pero existe la posibilidad de remisión. Si se logra la remisión , CRPS puede reaparecer como consecuencia de otra lesión y, a veces sin ninguna razón en absoluto. CRPS puede extenderse a todo el cuerpo, así como los órganos internos . Hielo nunca debe ser usado en una persona con CRPS porque causa un dolor extremo para las personas con piel fría. Las personas con piel caliente por lo general encuentran alivio usando hielo sin un aumento en el dolor. Los desencadenantes tales como ruidos fuertes , los cambios en el clima , el estrés y las vibraciones se sentían cuando viajan en un coche puede causar un aumento en el dolor.