Parálisis Diagnóstico diferencial de Bell

La parálisis de Bell se caracteriza por parálisis facial a corto plazo causado por algún tipo de traumatismo en uno de los nervios faciales. Hay dos de estos nervios ; cada uno es responsable del control de los músculos de la cara ( uno controla la mitad derecha , el resto de los controles de la izquierda) . Esto incluye funciones como parpadear, sonreír y fruncir el ceño . Por lo general , sólo uno de los nervios se ve afectada ; por lo tanto , sólo un lado de la cara está generalmente afectada . ¿Qué otra cosa podría ser ?

Al hacer un diagnóstico diferencial , su médico debe descartar otras condiciones que pueden imitar la de la parálisis de Bell. Por ejemplo , lesiones en la glándula parótida o en el oído pueden comprimir el nervio facial y causar parálisis . Hay varias otras parálisis de los nervios periféricos, como la enfermedad de Lyme , el síndrome de Guillain -Barré síndrome, el síndrome de Ramsay Hunt ( herpes zóster que afecta el nervio facial) , la otitis media , la sarcoidosis e incluso algunas vacunas contra la gripe .

Los síntomas de la parálisis

síntomas de Bell de la parálisis de Bell incluir parálisis en un lado de la cara, la parálisis en ambos lados de la cara ( raro ) , parálisis del párpado , dolor en la cara , alteración del gusto , rigidez en el cuello , fiebre de bajo grado, hipersensibilidad al sonido en un oído , dolor detrás de una oreja y la debilidad y /o rigidez de la cara . Otros síntomas incluyen problemas con el cierre de la boca , comer y hablar. Babeo y aumento del lagrimeo del ojo puede ocurrir como lata sequedad del ojo o disminución de la salivación .
¿Cómo diferenciar de otras condiciones

Para hacer una diferencia diagnóstico , se debe examinar cómo las otras condiciones potenciales que podrían causar parálisis facial difieren de los síntomas de la parálisis de Bell. Estas condiciones suelen incluir características adicionales . Por ejemplo , tumores y lesiones generalmente se presentan con síntomas peligrosos adicionales durante un período de tiempo . La enfermedad de Lyme se caracteriza por la exposición a las garrapatas , dolor en las articulaciones y erupción cutánea. La otitis media generalmente se caracteriza por un inicio gradual de los síntomas con la peste y el oído dolor síntomas predominantes . El síndrome de Ramsay Hunt es a menudo precedida por el dolor y con frecuencia involucra las vesículas de la faringe y del conducto auditivo . Guillain -Barré Síndrome implica ambos nervios y a menudo afecta a otras áreas del cuerpo . Y sarcoidosis generalmente afecta a los ganglios linfáticos, la piel y los huesos , y tiende a involucrar tanto de los nervios faciales .
Pruebas adicionales

Una EMG ( electromiografía) puede ayudar a confirmar cualquier daño a los nervios posible . Las radiografías del cráneo determinarán si un tumor o una infección es la causa de la parálisis. Por último , una IRM (imágenes por resonancia magnética) o CT (tomografía computarizada) puede ser útil para descartar otras condiciones que puedan crear presión sobre el nervio .
Tratamiento

Campana no tiene cura. El tratamiento se centra en la erradicación de la causa del daño al nervio . De acuerdo con la revista de la Academia Americana de Médicos de Familia, recomendaciones de tratamiento clínico son para tratar a pacientes con casos confirmados de la parálisis de Bell dentro de los 3 días siguientes a la cada vez sintomático con un curso de una semana de aciclovir o valaciclovir (tomados por vía oral ), además de un curso corto de prednisona (también toma por vía oral ) . Su médico le puede recomendar además el exceso de analgésicos de venta libre como el ibuprofeno , el paracetamol o aspirina para revivir el malestar. Debido a que la condición a menudo afecta a la capacidad del ojo para producir lágrimas y parpadeando , protegiendo el ojo con gotas ( como lágrimas artificiales) o parches pueden ser recomendados , además.

Algunos pacientes pueden requerir terapia física para mantener el tono muscular facial y ayudar a estimular el nervio. Técnica de masaje específico y el ejercicio de la cara puede ayudar a prevenir un daño permanente a los músculos faciales.