¿Qué es la respiración de Cheyne- Stokes
Cheyne -Stokes es un patrón de respiración llamado así por los médicos británicos John Cheyne y William Stokes . A principios del siglo XIX, se identificaron y escribieron sobre el patrón. Cheyne -Stokes consiste en un período de cese de la respiración (apnea ) con una duración de 10 a 60 segundos, seguido por el aumento gradual de la profundidad y la frecuencia de la respiración , según el " Diccionario Médico Enciclopédico Taber . "
Causa
En su libro "Understanding Fisiopatología , " Sue Huether y estatal Kathryn McCance que Cheyne -Stokes puede ser el resultado de cualquier padecimiento que ralentiza la sangre hasta el tronco cerebral. Tales condiciones incluyen la disfunción o la depresión de los hemisferios cerebrales , como en estado de coma , enfermedad de los ganglios basales; " . Cyclopedic Diccionario Médico Taber " y la insuficiencia cardíaca congestiva , observa Disminución del flujo sanguíneo hacia el tallo cerebral puede producir Cheyne -Stokes , ya que es principalmente el tronco encefálico que controla la respiración .
Cerebro y Respiración
respiración depende tanto en el cerebro como en los pulmones .
respiración refleja la contracción rítmica y la relajación de los músculos del diafragma y los músculos intercostales . Estos músculos dependen de los impulsos nerviosos de transmisión principalmente de una parte del tronco cerebral llamado el bulbo raquídeo . Los impulsos nerviosos de la médula que producen Cheyne -Stokes son provocados por señales nerviosas a partir de células del receptor de altas en el cuello y en el interior de la propia médula.
Dióxido de Carbono
quimiorreceptores en la concentración de iones de hidrógeno cuello y monitor de cerebro en los fluidos corporales .
Conocido como quimiorreceptores porque responden a cambios químicos en la sangre , estas células de receptores detectan cambios en iones hidrógeno ( H + ) de concentración . Durante la fase de la apnea de la respiración de Cheyne -Stokes , la concentración de dióxido de carbono en la sangre arterial sube . Esto eleva la concentración de H + que , detectada por quimiorreceptores , desencadena impulsos nerviosos a las neuronas respiratorias dentro de la médula. Estas neuronas luego disparan impulsos a los músculos respiratorios ( diafragma e intercostales ) . La contracción de los músculos respiratorios , lo que representa la fase de respiración rápida en Cheyne -Stokes . Respiración rápida acelera la velocidad a la que libera dióxido de carbono de la sangre el exceso en los pulmones , lo que disminuye la concentración de H + y la desaceleración de la respiración de nuevo.
Pronóstico
Cheyne -Stokes a menudo indica un pronóstico grave . Esto es en gran parte debido a que a menudo resulta de lesiones cerebrales graves . La respiración normal depende del cerebro anterior . El daño al cerebro anterior se desplaza el control de la respiración con el tronco encefálico . Medida que la conciencia se reduce debido a la lesión cerebral , el tronco encefálico regula cada vez más la respiración. Como reflejo de los niveles de oxígeno no sino únicamente los cambios en la concentración de dióxido de carbono de la sangre, el patrón respiratorio resultante va de apnea al acelerado , respiración rápida, seguida de la desaceleración, y el retorno a la apnea --- el patrón de Cheyne Stokes identificado hace dos siglos.