¿Cuándo puede ocurrir acidosis respiratoria?
1. Hipoventilación:
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas: Condiciones como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el asma o el estrechamiento de las vías respiratorias pueden obstruir el flujo de aire, provocando hipoventilación y retención de CO2.
- Trastornos pulmonares restrictivos: Estas afecciones, como la fibrosis pulmonar, la sarcoidosis o las enfermedades neuromusculares que afectan la función de los músculos respiratorios, pueden restringir la expansión pulmonar y provocar hipoventilación.
- Síndrome de hipoventilación por obesidad (SHO): En la obesidad grave, la pared torácica y la mecánica de las vías respiratorias pueden verse afectadas, lo que provoca una ventilación reducida y acidosis respiratoria.
2. Depresión del sistema nervioso central (SNC):
- Sobredosis de drogas: Las sobredosis de opioides, las sobredosis de sedantes e hipnóticos y la intoxicación por alcohol pueden deprimir el impulso respiratorio, lo que produce hipoventilación y acidosis respiratoria.
- Lesiones en la cabeza: Las lesiones graves en la cabeza pueden afectar los centros respiratorios del cerebro, provocando depresión respiratoria y acidosis.
- Accidente cerebrovascular: Un accidente cerebrovascular puede dañar las regiones del cerebro responsables del control respiratorio, provocando hipoventilación y acidosis respiratoria.
3. Trastornos neuromusculares:
- Síndrome de Guillain-Barré: Esta condición autoinmune afecta los nervios periféricos y puede causar debilidad y parálisis de los músculos respiratorios, lo que resulta en acidosis respiratoria.
- Miastenia grave: Una enfermedad neuromuscular caracterizada por debilidad muscular, incluidos los músculos respiratorios, que puede provocar una ventilación inadecuada y acidosis respiratoria.
4. Depresión respiratoria posoperatoria:
- Anestesia residual: Después de la cirugía, los efectos de la anestesia pueden persistir, provocando depresión respiratoria y alteración de la eliminación de CO2, lo que lleva a acidosis respiratoria.
5. Apnea del sueño grave:
- Apnea obstructiva del sueño (AOS): En casos graves, la AOS puede provocar episodios repetidos de obstrucción de las vías respiratorias durante el sueño, lo que provoca hipoventilación y acidosis respiratoria.
6. Deformidades de la pared torácica:
- Cifoscoliosis: La curvatura severa de la columna, conocida como cifoescoliosis, puede restringir la expansión del tórax y la ventilación pulmonar, lo que provoca acidosis respiratoria.
Es fundamental que los proveedores de atención médica identifiquen y aborden rápidamente la causa subyacente de la acidosis respiratoria para prevenir complicaciones graves y garantizar una oxigenación y eliminación de CO2 adecuadas.