Bajo el sistema de pago prospectivo por mandato legal (PPS ) , los proveedores de atención de salud debe presentar un único pago por los servicios de diálisis para pacientes externos paquetes relacionados con ESRD , o enfermedad renal en etapa terminal . Para garantizar el cumplimiento , asociaciones y hospitales nacionales pueden desarrollar una guía de facturación nefrología. Medicare e instalaciones ESRD

Una guía de facturación nefrología deben incluir pasos para solicitar el pago de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid ( CMS) para los tratamientos de diálisis de rutina en nombre de los beneficiarios de Medicare . Cuidado de la salud , los seguros y las organizaciones nacionales deben presentar un reclamo por un paquete de productos y servicios relacionados con la diálisis para incluir suministros, equipo, administración de diálisis , medicamentos , exámenes de laboratorio y apoyo en el hogar . La guía de facturación nefrología debe describir los servicios no incluidos en el PPS .
Cheap Rates y Factores de Ajuste

guías facturación Nefrología incluir políticas para el cálculo y el ajuste de la tasa de pago de compuesto de base en relación con los tratamientos y la frecuencia de las sesiones de diálisis . La guía de facturación utiliza criterios estándar, tales como la edad , superficie corporal , índice de masa corporal, el índice de salarios y complementos de drogas como factores de ajuste .
Pago adicional

Según CMS , una instalación de ESRD puede solicitar el pago adicional correspondiente a " pruebas de laboratorio separado facturables y las drogas. " Los establecimientos de salud y las asociaciones que crean , desarrollar e implementar una guía de facturación nefrología deben incluir una sección adicional para cumplir con los requisitos del programa de tarifas Laboratorio de Diagnóstico Clínico para pruebas de laboratorio facturables.