Cómo escribir un Informe Médico de Incidentes
Escribir el informe de incidente médico inmediatamente después del incidente . Esto garantiza que no se olvide los detalles clave . Utilice una pluma de tinta negro para llenar un formulario de notificación de incidentes , o escríbalo si su empleador utiliza un sistema de registro computarizado.
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Proporcione una breve descripción del incidente , utilizando un lenguaje basado en los hechos . Nunca use un lenguaje subjetivo o dogmático .
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Use comillas en su caso . Recordemos las declaraciones de los pacientes u otras personas involucradas en el incidente.
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Anote los nombres de los testigos adicionales presentes durante el incidente.
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Documentar todos los resultados en el informe del incidente después de haber examinado al paciente .
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presentar el informe del incidente a su supervisor directo o administrador. No presente el informe del incidente en la historia clínica del paciente. Un informe de incidente es un documento administrativo y se debe dar a las autoridades correspondientes .