Cómo evaluar los dolores de cabeza y mareos
formulario de entrevista del paciente o gráfico
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entrevistar al paciente acerca de sus síntomas relacionados con el dolor de cabeza y mareos. Determinar si la queja se inició , lo que empeora los síntomas o mejor , si los síntomas asociados (como vómitos o fiebre ) están presentes , y la intensidad del dolor de cabeza es . Utilice una escala de dolor , siendo 0 la ausencia de dolor y 10 el peor dolor , para determinar la gravedad de la cefalea del paciente.
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Pida al paciente acerca de su historial médico para determinar si se le ha diagnosticado con una condición asociada , como el trastorno de la migraña o problemas neurológicos . Pregunte si el paciente ha experimentado ningún trauma, como un accidente automovilístico , caída o asalto , que podría haber dado lugar a sus reclamos.
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Pregunte acerca de cualquier medicamento que el paciente puede ser tomando , incluyendo todos los over-the- counter medicamentos y las recetas que pueden ser nuevas para el paciente. Recuérdele que los remedios herbarios y homeopáticos son considerados medicamentos y que debía informarle si toma alguno .
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Realizar un examen físico del paciente . Echa la cabeza del paciente , los ojos , las orejas , la boca y el cuello de los hallazgos relativos, como moretones o signos de trauma. Completar un examen físico completo, incluyendo el corazón y los sonidos pulmonares , examen abdomenal y examen de la piel . Haga que el paciente le mostrará dónde está el dolor de cabeza es por que apunta a la ubicación en la cabeza.
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Realizar un examen neurológico básico. En primer lugar, preguntar al paciente si tiene cualquiera de los trastornos neurológicos conocidos, y , en caso afirmativo , establecer cuáles son sus deficiencias neurológicas pueden ser, por ejemplo, arrastrando las palabras o discurso lento . Inspeccione sus alumnos para el tamaño y la reactividad a la luz. Pídale que mantenga sus brazos hacia fuera delante de ella durante 5 segundos , sin ayuda . Luego , pídale que mantenga su brazo derecho hacia fuera delante de ella y se doble el brazo por el codo , llevando su dedo índice hacia su cara hasta que toque la nariz. Determinar la necesidad de realizar más pruebas neurológica basada en los resultados .
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Considerar otras causas para los síntomas de dolor de cabeza y mareos , como problemas cardíacos o bajo nivel de azúcar en la sangre. Proporcionar pruebas adicionales, hasta el nivel de la práctica , para ayudar a descubrir las condiciones subyacentes. Consulte con un proveedor de nivel superior sobre sus hallazgos y discutir la prueba adicional y opciones de tratamiento.