¿Cuándo es el Medicare Primario si usted es un empleado activo
Medicare tienen la Parte A , que cubre la hospitalización, cuidados paliativos y atención de enfermería especializada y la Parte B , que abarca el cuidado médico , exámenes físicos de rutina , pruebas de detección y el equipo médico . Siempre y cuando usted ha trabajado por lo menos 40 trimestres , usted es elegible para la Parte A de Medicare a los 65 años sin tener que pagar ninguna prima mensual. Parte B tiene una prima mensual , por lo que la mayoría de quienes han patrocinado por el empleador seguro de salud , ya sea en activo o jubilados , no tome la Parte B de Medicare
Cuando Medicare es primario
Medicare se convierte en la cobertura de primaria sobre la cobertura de salud patrocinado por el empleador cuando su empleador tiene menos de 20 empleados . Si su empleador es parte de una organización más grande , con 20 o más empleados , sin embargo, el seguro de salud del empleador es primario . Medicare también es primordial si usted está incapacitado y tener seguro médico de grupo a través de un miembro de la familia , y su empleador tiene menos de 100 empleados.
Cuando Medicare es secundario
Medicare es secundaria a la cobertura patrocinada por el empleador si su empleador tiene 20 o más empleados. También es secundaria si usted está en Medicare debido a una discapacidad y tiene cobertura de grupo a través de un miembro de la familia y su empleador tiene 100 o más empleados. Si usted tiene enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal ) , la cobertura de su empleador es primordial para los 30 primeros meses que usted es elegible para Medicare. Después de eso , Medicare es primario .
Retiro
Una vez que se jubile , las reglas cambian un poco . Incluso si usted continúa su seguro de salud patrocinado por el empleador , Medicare se convierte en primordial . Es posible que desee mirar a otras opciones de seguro secundarias tales como planes de Medigap o los planes de Medicare Advantage , para ver si el costo o la cobertura es mejor que la cobertura de su empleador. Tenga en cuenta que si usted quiere dejar su cobertura de su empleador , usted tendrá que inscribirse en la Parte B de Medicare , que tiene una prima mensual de más de $ 100.