¿Qué es la Ley de Modernización de Medicare

? Medicare es un programa de seguro de salud de los Estados Unidos diseñado principalmente para proporcionar la tercera edad con beneficios médicos asequibles. En diciembre de 2003, el presidente George W. Bush firmó la Ley de Ley de Mejora y Modernización de Medicamentos Recetados de Medicare, a menudo conocido simplemente como la Ley de Modernización de Medicare (MMA ) . El MMA fue el mayor cambio a Medicare en su 38 años de historia, y proporcionó un número de diferentes formas de actualizar el programa de Medicare . Oficina del Defensor del Pueblo de Beneficiarios de Medicare

Una de las disposiciones de la ley de MMA fue la creación de una posición Intermediario de Medicare oficial. El deber del ombudsman es ayudar a cada persona elegible para Medicare a entender sus derechos y obtener la información que necesita para tomar decisiones informadas con respecto a sus opciones de Medicare. Uno de los resultados de este es el sitio web Medicare.gov , que permite a las personas a solicitar Medicare , hacer preguntas , ver información acerca de todos los planes de Medicare, presentar denuncias y sobre el abuso o fraude.
Creación de Part D

Gran parte de la MMA de 2003 se refiere a la creación y el uso de los planes de medicamentos de venta con receta en Medicare. La ley creó la Parte D de Medicare, un nuevo plan que le ofrece solamente beneficios de medicamentos recetados. Parte D no es obligatorio, pero está disponible para todas las personas que tengan derecho a la Parte A de Medicare o está inscrito en la Parte B (Parte D no se vende directamente por el gobierno federal, sin embargo , pero sólo se vende a través de compañías de seguros privadas. ) Parte D se puede comprar ya sea como un plan independiente o incluido con la Parte A y Parte B en una póliza privada de Medicare Advantage .
Inscripción tardía

primer período de inscripción inicial para la Parte D se creó para funcionar a partir del 15 de noviembre de 2005 hasta el 15 de mayo de 2006. Después de eso, se estableció un período de inscripción abierta de Medicare para funcionar anualmente a partir del 15 de noviembre al 31 de diciembre de cada año . Durante este tiempo , la persona inscrita en Medicare tiene la oportunidad de elegir o cambiar sus opciones. Nadie está obligado a inscribirse en la Parte D durante este período, pero si no se inscribe en la primera vez que tiene la oportunidad y luego más adelante decide que desea la cobertura , se le cobrará una multa por inscripción tardía. La multa por inscripción tardía no se aplica si se ha mantenido una cobertura acreditable de medicamentos recetados de Medicare fuera de , por ejemplo, a través de un plan de jubilación. Es posible que tampoco se impondrá pena de la tarde si usted optó por no inscribirse en la Parte D y luego involuntariamente perdido la cobertura de medicamentos recetados a través de otro plan.
El agujero del buñuelo

MMA de 2003 estableció los deducibles, costos compartidos y una cantidad de beneficios estándar de la Parte D también. En 2006 , el deducible anual se fijó en $ 250, con la participación en los costos del 25 por ciento para el beneficiario. El límite de cobertura inicial se decidió en $ 2,250 por año . Este límite de cobertura inicial incluido costes al por menor , y no la cantidad que un afiliado pagado personalmente . Después se reunió con el límite de cobertura inicial , hubo beneficios no más de la Parte D hasta que los costos alcanzan el rango catastrófico , cuando iban a recoger una copia de seguridad de nuevo. Esta disposición se refiere a menudo como la Parte D del agujero del buñuelo , debido a la gran diferencia en los beneficios entre la cobertura inicial y cuando los beneficios comienzan catastróficos .