Cómo obtener un reembolso por los pacientes de Medicare

proveedores de Medicare deben presentar una reclamación para obtener un reembolso por los servicios prestados a los pacientes de Medicare . Proveedores de Medicare tienen dos opciones para presentar las solicitudes de pago , por vía electrónica oa través de formulario de reclamación. Los proveedores deben utilizar el formulario de reclamaciones CMS- 1500 para recibir el reembolso de todos los servicios , excepto los servicios de hospitalización. Comunicaciones electrónicas deben estar en el formato HIPAA 837 . En el raro caso de un paciente debe presentar una reclamación , debe utilizar las peticiones de la paciente para la forma de pagos médicos para recibir un reembolso . Instrucciones Matemáticas 1

hacer una copia de tarjeta de identificación de Medicare de su paciente. La tarjeta tendrá la información de los beneficiarios , como nombre, fecha de nacimiento, número de identificación y dirección . Esta información se debe presentar una reclamación de reembolso .
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Completa el formulario de reclamación CMS- 1500 , si presenta reclamaciones en papel . Se debe utilizar una copia impresa del formulario y no una fotocopia --- o la reclamación se enfrentará el rechazo. Además, debe completar totalmente el formulario de reclamación que los créditos con la información que falta no pueden ser procesados ​​y serán devueltos para que lo complete . Usted puede comprar los formularios de solicitud en la Oficina de Impresión del Gobierno o de las impresoras del sector privado.
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Envíe el formulario de reclamación a la dirección apropiada de acuerdo con las instrucciones del formulario de reclamación y el transportista usted contrajo con Medicare para proporcionar servicios. Llame al departamento de reclamaciones de la compañía para obtener los reclamos frente , si no lo tiene .
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Enviar Medicare reclamaciones electrónicamente utilizando software de reclamaciones que es compatible con HIPAA y cumple con los requisitos de Medicare . El formato de los reclamos es el formato ASC X12N 837 . Es posible que necesite un profesional de TI para configurar el sistema para que usted pueda asegurarse transmisiones exitosas.
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Descarga "Solicitudes del paciente para pagos médicos " el formulario en el sitio web Medicare.gov , si usted es un paciente solicita el reembolso . Es raro que su proveedor no presentaría la reclamación en su nombre . Complete el formulario siguiendo las instrucciones y envíelo a su proveedor de Medicare . Llame a Medicare al 800-633-4227 si usted no tiene dirección reclamaciones del transportista.