Missouri Plan de Seguro de Salud

El Departamento de Servicios Sociales de Missouri ( DSS) administra el programa de Missouri HealthNet , que provee cobertura de salud para los residentes de Missouri de bajos ingresos. El programa incluye diferentes planes de cobertura, para los diferentes grupos de edad y niveles de ingresos , costos y servicios pueden variar en función del plan para el cual un residente califica . Mientras que ciertos planes de Missouri HealthNet ofrecen servicios para los adultos , los niños pueden recibir cobertura a través del plan de Missouri HealthNet for Kids. Inscripción

Para inscribirse en el programa de Missouri HealthNet , las familias y las personas pueden solicitar la cobertura de su División de Apoyo Familiar (FSD ) oficina local . Los residentes también pueden solicitar enviando una solicitud completa por correo a la Managed Care Service Center HealthNet Missouri en Jefferson City o por teléfono al 888-275-5908 . Oficinas FSD determinan la elegibilidad de los solicitantes y de notificar a los residentes de los cuales el plan Missouri HealthNet que califican para . Planes de Missouri HealthNet incluyen HealthNet para familias , HealthNet for Kids, HealthNet Managed Care, HealthNet Pago-por- Servicio o HealthNet para las mujeres embarazadas . El programa de Cuidado HealthNet Managed tiene varios planes y requiere de los participantes elegibles para inscribirse en un plan en particular .
Servicios Cubiertos

Servicios cubiertos por los planes de Missouri HealthNet incluyen visitas al médico , emergencia servicios, atención médica a domicilio, hospitalización, tratamiento de abuso de sustancias , servicios de laboratorio, servicios de farmacia y los cuidados paliativos . Dependiendo de la categoría de edad o la elegibilidad de un participante , también puede recibir servicios adicionales , incluyendo el cuidado dental, cuidado diurno para adultos , servicios de visión y suministros para la diabetes . Planes de Missouri HealthNet no cubren la acupuntura, servicios de control de peso, servicios quiroprácticos , los tratamientos de infertilidad o cirugía estética.

Primas y copagos

Missouri HealthNet pueden requerir individuos y familias en ciertas categorías de elegibilidad para pagar las primas a recibir cobertura. Los participantes también pueden hacer frente a los requisitos para hacer copagos para ciertos servicios o honorarios de dispensación de los medicamentos de venta con receta. Importes de las primas y co-pagos pueden depender de la edad del participante o el servicio recibido . A partir de marzo de 2011, los co-pagos normalmente no superan los $ 10. Los ejemplos de los servicios que requieren copagos pueden incluir servicios de hospitalización del hospital , servicios psicológicos, atención de emergencia , servicios de laboratorio, servicios de clínicas y servicios médicos. Los participantes que no tienen que pagar los copagos pueden incluir a los niños de crianza temporal, los participantes en el cuidado de hospicio , las mujeres embarazadas o los participantes ciegos.
Missouri HealthNet for Kids

Niños hasta de 18 años pueden recibir cobertura a través de Missouri HealthNet for Kids (MHK ) . Pautas de ingresos de la familia se aplican a la cobertura de MHK . El programa ofrece un seguro para los niños de familias con ingresos de hasta 185 por ciento del nivel federal de pobreza (FPL ) . Los niños de familias con ingresos familiares entre 150 por ciento y 300 por ciento del FPL pueden calificar para Missouri HealthNet for Kids SCHIP , que trabaja en conjunto con el Programa de Seguro de Salud de Niños del Estado del gobierno federal. El Missouri HealthNet for Kids plan de SCHIP requiere pagos de primas , con base en el ingreso familiar y el tamaño de la familia. Todos los planes disponibles en el HealthNet Missouri para el programa de niños ofrecen una cobertura integral de salud , que incluye la cobertura de medicamentos recetados , atención primaria, servicios de hospital , atención preventiva, atención de la vista y dentales .