? Proveedores de seguros de salud utilizan un sistema de clasificación para el cálculo de los precios que van a cobrar por sus seguros. Sistemas de clasificación como "Nota experiencia", "Nota de la comunidad" y "Nota comunidad ajustado" utilizan diferentes conjuntos estadísticos para estimar la cantidad de un individuo o grupo determinado va a pagar por la atención de salud , y , por tanto, hasta qué punto el proveedor de seguro de salud es probable que tenga a pagar. Estos factores determinan la cantidad de un grupo o individuo en particular va a pagar por su seguro. Experiencia Clasificación

Un sistema de clasificación por experiencia se utiliza para estimar la cantidad de un individuo o grupo específico tendrán que gastar en atención médica. Esta clasificación se basa en la cantidad que la persona ya ha pasado , ¿qué condiciones ya están presentes y qué riesgos tiene una persona. Políticas sastres Experiencia de calificación al grupo o individuo específico.
Clasificación de la comunidad

calificación comunidad es un sistema de clasificación utilizado por los proveedores de seguros de salud que establece las primas basadas en las estadísticas médicas de una comunidad , en lugar de los del individuo o grupo específico. Basa primas en el gasto médico promedio de una comunidad de personas , ya sea que la comunidad es geográfico o industrial . Esto significa que no se consideran factores como la edad , el género y la experiencia de reclamaciones específicas . Este sistema distribuye el costo de la atención de la salud por igual en una comunidad , con todos aquellos que están asegurados bajo la misma póliza o tipo de póliza que paga los mismos precios. Esto significa que aquellos que están sanos pueden pagar más de lo que en un sistema de experiencia con calificación , sino también que los que son menos saludables pueden pagar menos.
Ajustado Clasificación de la comunidad

calificación Ajustado comunidad es un sistema de clasificación que calcula las estadísticas médicas de una comunidad , pero luego se ajusta estas cifras en función de factores como la edad, el género o la composición de la familia . No toma el historial médico del grupo , específica o individualizada en cuenta , pero no tiene en cuenta la atención médica que es estadísticamente probable entre un grupo determinado. El proveedor de seguro médico después ajusta la prima basada en la comunidad para reflejar un individuo o de la composición demográfica del grupo .

Comparaciones

Mientras rating experiencia proporciona un ahorro para aquellos que son más saludables y aumenta utilidades de la empresa , que puede elevar los gastos de los que están enfermos o menos saludable. Experiencia primas calificadas pueden llegar a ser demasiado alta para el enfermo como para pagar. También permite que los proveedores de seguros para elegir a asegurar sólo los que están sanos y no aquellos que son más propensos a tener el gasto médico mayor. Evaluación

Comunidad distribuye el costo a cabo , permitiendo a aquellos que son menos saludables para pagar la atención médica , pero puede crear costos más altos para los que están sanos. Calificación comunidad Ajustado también distribuye el costo del seguro de salud a cabo , sino que permite a las primas superiores o inferiores en función de la composición demográfica de la persona o grupo específico cubierto por la póliza .