Términos y Medicare Reglas
La mayoría de la gente no puede inscribirse en Medicare hasta tres meses antes de su cumpleaños número 65 . Usted puede calificar si usted es menor de 65 años si tiene una enfermedad renal terminal que requiere diálisis , han estado recibiendo beneficios por discapacidad del Seguro Social durante al menos 24 meses, o está recibiendo beneficios por discapacidad del Seguro Social para la enfermedad de Lou Gehrig.
primas
Medicare Parte A es libre de las primas mensuales para cualquier persona que ha pagado impuestos de Medicare para los 40 trimestres (diez años). Parte B de Medicare siempre requiere de una prima . En 2011 , los nuevos afiliados de Medicare pagarán $ 115,40 por mes para las primas de la Parte B de Medicare Advantage son establecidos por las compañías de seguros que ofrecen los planes. Usted puede ser capaz de encontrar los planes MA -premium gratis en su área, pero estos a menudo tienen copagos más altos. Primas de la Parte D' s también dependen de la compañía de seguros que usted compra la cobertura de . Algunos planes MA incluyen beneficios de medicamentos recetados .
Deducibles y copagos
Además de las primas mensuales , usted será responsable de los deducibles y copagos para ciertos servicios. El copago típica para servicios de la Parte B es de 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare por el deducible. Parte A del hospital los servicios están sujetos a un deducible , pero sin copago , durante los primeros 60 días, después de lo cual se aplican copagos por día . Exámenes de salud preventivos y una visita de bienestar anual no están sujetos a un copago. Sin embargo , otras visitas al consultorio , que incluyen la atención preventiva , como una vacuna contra la gripe , estarán sujetos al deducible.
Profesionales de la Salud
Si desea utilizar Medicare, usted tiene que obtener los servicios de un proveedor de atención médica que acepte Medicare. Si usted compra una HMO de Medicare Advantage o póliza PPO, usted también tendrá que obtener todos sus servicios a través de red aprobada de proveedores de su compañía de seguros o pagar copagos más altos .
Parte D Donut Hole
beneficios de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare cuentan con lo que se llama el "período sin cobertura ". El seguro cubre una parte de sus costos de los medicamentos hasta que se encuentre un límite de cobertura inicial . Después de eso , usted paga todos los costos de medicamentos recetados a sí mismo hasta llegar al umbral de la cobertura catastrófica , cuando los beneficios entran en juego otra vez. En 2011 , las nuevas normas para la Parte D entraron en vigor que permitía a los usuarios que habían ido en el agujero para comprar tanto de marca y medicamentos recetados con descuento hasta que alcanzan la fase catastrófica .