Programas de Medicare Advantage en Georgia

Medicare Partes A y B son los que a menudo se llama Medicare tradicional. Parte A se encarga de salud en el hogar , el hospital y los beneficios de hospicio , pero no es para los servicios de prevención . La Parte B ofrece servicios adicionales como visitas al médico , sino que requiere un pago de la prima mensual. Parte C de Medicare se refiere más a menudo como Medicare Advantage. Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por las compañías de seguros privadas que trabajan con Medicare. Combinan las partes A y B con servicios aún más médicos. Los planes Medicare Advantage varían por estado , por lo que los planes de la Parte C en Georgia serán diferentes de los de otras áreas . Planes de Organización para el Mantenimiento de la Salud

muchos planes de Medicare Advantage en Georgia son las HMO . Estas políticas generalmente tienen primas más económicas , pero requieren los clientes para elegir un médico de atención primaria , quien tomará todas las remisiones a especialistas y servicios médicos. Los clientes también deben obtener toda la atención médica de los proveedores que forman parte de la red , bajo contrato con la compañía de seguros en particular. La mayoría de los planes de HMO son ofrecidos por Georgia del condado, ya que se requieren los HMO para mantener a sus proveedores de la red dentro de una distancia determinada. En 2010 , los planes de HMO de Medicare Advantage ofrecen en Georgia incluyen el Plan de Calidad y el Plan Aetna Medicare Premier Medicare, el Care Plus Sudeste comunitario, el Azul Valor Básico de BlueCross y Advantra Elite .
Organización de Proveedores Preferidos Planes

PPO seguro médico da más opciones a los clientes , pero también cuesta más por mes. PPO planes también tienen una red, pero los clientes pueden optar por ir fuera de la red si quieren , aunque esto se traducirá en el pago de copagos más altos y costos de su propio bolsillo . También puede acudir a los especialistas que forman parte de la red sin una referencia. Planes PPO de Medicare Advantage se ofrecen en todo Georgia, incluyendo una PPO en todo el estado de Humana , la HumanaChoice . Georgia ofrece una aportación del Estado para financiar el costo de las primas mensuales de Medicare , pero con el fin de recibir esto, los residentes deben estar inscritos en un PPO Medicare Advantage ya sea a través de United Healthcare o Humana .
Privado planes de Pago por servicio

privado de pago por servicio de los planes no son tan conocidos como los HMO y PPO , pero hay muchos planes de Medicare Advantage en Georgia que utilizan este modelo. Cobertura PFFS le permite elegir cualquier proveedor de atención de la salud que está de acuerdo con los términos de pago que ofrece el plan y acepte Medicare . PFFS no tiene ninguna red y sin necesidad de referencias. Tener una política PFFS puede significar mayores costos de su propio bolsillo , sin embargo. Los planes privados de pago por servicio se pueden encontrar en todo el estado , incluyendo de BlueCross BlueShield Himno PFFS , el Presidential Plus , Any , Any, Any plan de Oro y el Plan RX Access Plus Four CIGNA Medicare.
Especial necesidades Especiales

residentes de Georgia en instituciones o con ciertas condiciones de salud también pueden calificar para Medicare Advantage planes de necesidades especiales. Necesidades de seguro de salud especial puede ofrecer un seguro a medida para las personas con minusvalías o crónicas. SNPs también están disponibles para las personas que son elegibles tanto para Medicare y Medicaid , así como los que ya están en las instituciones de salud . En 2010 , Georgia cuenta con cinco planes de necesidades especiales para las personas con enfermedades crónicas o discapacidades, siete para las personas con doble elegibilidad , y un SNP institucional ( ver referencias 5 ) .