Beneficios del Seguro Obligatorios
beneficios para la salud por mandato federal van de los estatutos que requieren planes de salud para cubrir los servicios por los quiroprácticos y optometristas a los requisitos para los servicios específicos /tratamiento de diagnóstico , tales como mamografías, atención para pacientes hospitalizados después de una mujer da a luz un bebé, o las leyes que extienden los beneficios a ciertas poblaciones , como continuación de la cobertura de los empleados o dependientes . Por ejemplo la Ley de Protección de la Salud de los Recién Nacidos y Madres de 1996 establece que una política de seguro de salud no puede limitar los beneficios para cualquier duración de la estancia hospitalaria relacionada con el parto para la madre o el niño recién nacido.
Paciente Protección y Cuidado de Salud asequible
Aprobada el 23 de septiembre de 2010, este acto ha quitado la tapa de beneficio de por vida para los servicios esenciales de salud , tales como los servicios al paciente ambulatorio , hospitalización, servicios de emergencia, manejo de enfermedades crónicas , laboratorio servicios de maternidad y atención del recién nacido , servicios preventivos y de bienestar , y las drogas recetadas. Bajo esta ley los proveedores de seguros de salud no pueden cancelar su cobertura por razones médicas , y deben proporcionar una cobertura total de la atención preventiva de la salud que es recomendado por el Centro para el Control de Enfermedades , tales como inmunizaciones.
COBRA
La Ley Ómnibus consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA ) fue creado para ayudar a los empleados y sus familiares inmediatos , que pierden los beneficios médicos a haber continuado el acceso a un plan de grupo patrocinado por el empleador . COBRA proporciona cobertura de salud temporal para los empleados, sus cónyuges, ex cónyuges y dependientes . Si usted es actualmente o fue empleado recientemente por una empresa con más de 20 empleados y se les ofreció un seguro de salud , usted puede calificar para COBRA. Los eventos que califican a alguien para ser elegible para COBRA son la terminación del empleo , la reducción de las horas de trabajo , un divorcio o la pérdida de la condición de dependiente . Beneficios de COBRA incluyen cuidado médico , atención hospitalaria y ambulatoria del hospital , la cirugía y los medicamentos con receta . Algunos proveedores de COBRA también puede cubrir la atención dental y de visión .
Beneficios para la salud mental
La Paridad de Salud Mental y Adicciones de la Ley de Igualdad en 2008 es la ley federal más reciente sobre el comportamiento cobertura de salud. Este seguro de salud por mandato federal requiere que los proveedores de seguros de salud para cubrir los tratamientos de salud mental y abuso de sustancias de una manera comparable a la cobertura ofrecida por otros beneficios médicos. Esto significa que si usted necesita atención de salud mental o de hospitalización por abuso de sustancias, que pagaría lo mismo por él como otros tipos de planes de seguro de salud .
Mandatos estatales
los legisladores estatales se suman las leyes que se aplican sólo en el estado en que el gobierno federal no ha abordado algunos problemas de salud que los siente estatales deben ser protegidos. Los tratamientos de infertilidad es un ejemplo. Al 29 de octubre del 2010, los estados tienen leyes que requieren quince compañías de seguros de salud para cubrir los tratamientos de infertilidad . Estos estados son Arkansas , California , Connecticut , Hawai, Illinois, Luisiana, Maryland, Massachusetts, Montana, Nueva Jersey, Nueva York , Ohio , Rhode Island, Texas y Virginia Occidental. El mandato es diferente en cada estado. Por ejemplo, en California el mandato dice que las aseguradoras del grupo deben cubrir todos los tratamientos de infertilidad , excepto la fertilización in - vitro.