Opciones de seguro médico del empleador
La opción de elegir un médico preferido o centro atrae a la mayoría de los empleados en los programas de seguro de salud del empleador llamadas Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO) . Según KaiserHealthNews.org , casi el 60 por ciento de los estadounidenses que tienen seguro médico del empleador elija la opción PPO . Los empleados que seleccionen la opción PPO seguro de salud pueden recibir servicios de cualquier médico o centro de elección, pero recibirá un descuento para la selección de uno en la red del plan PPO .
HMO
Muchos empleadores ofrecen la participación en las Organizaciones de Mantenimiento de Salud (HMO ) para sus empleados. KaiserHealthNews.org informa que el 20 por ciento de los estadounidenses tienen este tipo de patrón-basado seguro de salud. HMO requieren que los participantes que seleccionen a los médicos y las instalaciones de una lista predeterminada de los proveedores . HMO negociar costos más bajos para los participantes , sino que requieren los participantes para obtener referencias de los médicos de atención primaria con el fin de recibir atención médica o servicios de especialidad.
Planes autofinanciados
Algunos empleadores ofrecen una opción de seguro de salud con fondos propios a los empleados. Estos son más a menudo ofrecidos por las grandes corporaciones que, o bien total o parcialmente selfinsure su seguro médico de grupo . Debido a que el plan es administrado por el empleador , los costos son más bajos tanto para el empleador y el empleado en comparación con las opciones de HMO o PPO. El empleador retiene el control sobre la cobertura ofrecida a los empleados; Sin embargo , el empleador también supone un mayor nivel de riesgo con este tipo de plan.
Planes con deducibles altos
planes con deducible alto costo al empleado y el empleador menos cada mes para cobertura en comparación con las opciones de HMO o PPO , ya que el costo se traslade a los empleados en forma de un deducible de varios miles de dólares. El empleado tiene que pagar todos los servicios hasta que se cumpla el deducible. Estos planes a menudo se combinan con las cuentas de ahorros de atención de salud y, a veces el empleador contribuye a la cuenta de ahorros de salud . Estos planes también suelen limitar el número de visitas al médico , así como la cantidad de cobertura de por vida .
COBRA
Cuando un empleado abandona un trabajo o es despedido o despedida , se reserva el derecho a seguir participando en su patrón basado en un seguro de salud a través de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria de 1985 (COBRA ) . COBRA exige que el ex empleado de pagar el monto total de la prima del seguro de salud en lugar de sólo la parte de los empleados. A cambio, el empleado recibe el mismo nivel de cobertura y los servicios como lo hizo cuando fue contratado . Los empleados pueden participar en las opciones de COBRA de seguro de salud para un máximo de 18 meses después de dejar un trabajo .