¿Qué es el Seguro de Salud de fraude
miembro se comete cuando una persona asegurada suministra información falsa a una compañía de seguros o un proveedor de salud . Algunos ejemplos incluyen la presentación de reclamaciones médicas falsas , ocultando las condiciones preexistentes o fraude de medicamentos recetados.
Fraude Proveedor
fraude proveedor puede incluir compañías de seguros falsas , las prácticas poco éticas de facturación o la realización de procedimientos médicos no esenciales para obtener ganancias financieras.
Advertencia
Más de $ 54 mil millones es robado cada año a través de estafas de seguros de salud . La mayoría de ellas implican el robo de identificación del paciente y la información del seguro .
Castigo
En 1996 , el Congreso hizo el fraude de seguros de salud de un delito con pena de hasta 10 años de prisión y multas.
Prevención /Solución
Lea toda la correspondencia de su compañía de seguros , incluyendo su política , la explicación de las declaraciones de beneficios y cualquier otro documento . Póngase en contacto con su proveedor y solicitar una lista de sus gastos anuales para asegurarse de que no hay nada inusual.