Cómo solicitar Medicaid Pennsylvania
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descargar e imprimir el formulario de solicitud de Pennsylvania Medicaid a través del Departamento de Pennsylvania la página web de Bienestar Público , en dpw.state.pa.us . Si usted no tiene acceso a una impresora , también puede ir a la salud y los servicios humanos la oficina de su condado.
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Compruebe qué tipo de beneficios que usted desea recibir. Si usted está solicitando solamente para Medicaid , elija " asistencia médica". Usted tendrá una serie de sí o no cajas de llenar en la solicitud de asistencia médica , que cubrirá áreas como el lenguaje, la condición de trabajador migrante , hogar permanente , asistencia para vivienda y si usted ha recibido una descalificación de la recepción de los servicios .
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Ingrese su información personal, incluyendo su nombre, segundo nombre y el apellido . Usted tendrá que introducir su dirección , el tiempo que ha residido en el lugar , número de teléfono y la dirección anterior. Usted también necesitará para entrar en si está o no han recibido beneficios en otro estado o si usted ha usado otro nombre o número de seguro social.
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Llene la información para cada miembro de su familia , que incluye cualquier persona que vive en su dirección . Usted tendrá que introducir el nombre y apellido de cada persona, si están aplicando para recibir asistencia médica , otros nombres que se utilizan , fecha de nacimiento, sexo , número de la seguridad social, la forma en que se relacionan con el solicitante y su nivel educativo. A continuación, tendrá que introducir su condición de veterano, estado civil, raza , ya sea que tengan o no una tarjeta de Pennsylvania Access, el nombre en su certificado de nacimiento, nombre de soltera de la madre, y un número de identificación del estado .
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Completar la historia criminal. Aunque las personas con antecedentes penales puede todavía recibir los beneficios , deben cumplir con todas las órdenes judiciales , los requisitos de la libertad condicional, libertad bajo palabra, y estar a tiempo con el pago de los tribunales u otras multas.
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Continuar para responder preguntas acerca de la ciudadanía , el patrocinio , si alguien en el hogar es un estudiante, en el ejército, una viuda o directamente relacionados con un veterano. Responda a las preguntas con respecto a la condición de discapacidad en lo que respecta a los problemas de atención médica, las drogas o el alcohol, los medicamentos de salud sostenible, la seguridad social , la discapacidad mental, y la violencia doméstica.
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Completa la información de empleo y de los ingresos que va sobre uno mismo empleo , el número de horas trabajadas, y se pregunta si alguien en el hogar trabajó en los últimos cinco años. Usted tendrá que incluir un historial de trabajo . Proporcionar verificación de los ingresos del hogar , incluyendo talones de pago, formas de desempleo u otra documentación para verificar el ingreso de cada miembro de trabajo de su grupo familiar .
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Introduzca la información sobre otro seguro médico, pérdida de trabajo, y si alguien está embarazada o gravemente enfermo en el hogar.
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Incluya información sobre titularidades de propiedad, incluyendo el hogar , automóvil, camión o motocicleta, pólizas de seguros de vida, y lotes en el cementerio .
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Introduzca la información sobre sus cuentas médicas sin pagar , así como los gastos médicos pagados tres meses antes de la fecha de solicitud .
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Incluir información sobre sus gastos de la casa , incluyendo los costos de servicios públicos, asistencia de energía , comidas y compartida gastos. Es posible que deba proporcionar la verificación de los gastos por concepto de rentas , impuestos sobre la propiedad , seguros, alquiler del lote , y los servicios públicos .
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firmar y fechar el formulario de solicitud y, o bien ponerla en la oficina del condado o enviarlo por correo electrónico.