¿Qué son los códigos de CPT Modificadores

? CPT es sinónimo de Terminología de Procedimiento Actual . El CPT se refiere a un libro de códigos procedimiento médico que contiene los códigos y descripciones de procedimientos , organizados por sistema corporal . La primera sección del manual contiene los códigos de CPT ( E /M) de evaluación y de gestión utilizados para encuentros médicos de facturación , ya sea en un consultorio médico , un hospital o ambulatorio. CPT también tiene secciones que abarcan los procedimientos de radiología , patología y análisis de laboratorio y medicamentos. Este libro de códigos se utiliza junto con la CIE- 9 del libro de códigos de enfermedades y condiciones de facturar terceros pagadores para el reembolso de los servicios médicos . Modificadores

modificadores se utilizan , además de un código CPT para añadir más información sobre el reclamo. Estos modificadores establecen circunstancias especiales que afectan a la cantidad que el médico será reembolsado. Los modificadores se utilizan para la evaluación y la gestión , así como , los códigos de procedimiento . Documentación de las circunstancias especiales a veces se requiere el deudor a recibir el reembolso total de la demanda, pero las pautas varían de pagador al pagador .
Modificador Bilateral

Un modificador bilateral , -50, significa que el procedimiento se realizó en ambos lados. Este modificador se utiliza comúnmente para los procedimientos de los ojos, orejas y extremidades. También se puede utilizar para los procedimientos de los riñones y los pulmones.
E /M Modificadores

Evaluación y manejo (E /M) modificadores se utilizan para señalar las circunstancias especiales de encuentro de un paciente con el médico. Modificadores E Común /M son -21 , -24 , -25 y -57 . Un modificador de -21 significa que el servicio de E /M se prolongó. Los -24 y -25 modificadores se refieren a las visitas médicas no relacionadas. El modificador de -24 es para una visita al consultorio de pico durante un período postoperatorio que no está relacionada con la operación. El modificador de -25 identifica por separado las evaluaciones médicas en la misma visita para problemas no relacionados. Por ejemplo, si un paciente es visto por un chequeo de la presión arterial de rutina y se queja de dolor en el pie , estos servicios de E /M se puede informar con dos códigos de CPT . El modificador de -25 se cotiza en el segundo código de procedimiento. El modificador de -57 afirma que una decisión para la cirugía fue hecha durante la visita al consultorio .

Anestesia Modificadores

Varios modificadores están disponibles para añadir información a los códigos de la anestesia . Un modificador de -23 toma nota de que se utilizó anestesia inusual . Un modificador de -47 se utiliza cuando la anestesia se administró por el médico.

Comunes modificadores de CPT

El modificador de -26 significa que sólo el componente profesional del servicio fue realizado . Por ejemplo , si un médico está leyendo un paciente los resultados de sus radiografías que se realizaron en otro lugar , habría una factura por sólo el componente profesional. Servicios obligatorios tales como las pantallas de drogas previa al empleo, o evaluaciones de compensación al trabajador requerirían el uso de un modificador de -32 . Un modificador de -51 se utiliza para identificar múltiples procedimientos se realizaron mientras se realizaron a -52 estados Modificador que redujeron los servicios . Un procedimiento discontinuada se identifica con un modificador de -53 . Modificador -54 refiere sólo la atención quirúrgica , un -55 a sólo la atención postoperatoria y un -56 por tan solo cuidados preoperatorios . Un modificador de -58 se une a un procedimiento en fases sucesivas o relacionados por el mismo médico durante el período postoperatorio .
Otros modificadores de CPT

Un modificador -62 identifica que dos cirujanos realizado el procedimiento . Cuando un médico está llevando a cabo un procedimiento en un niño menor de 4 kilogramos , se utiliza un modificador de -63 . El -66 identifica un equipo quirúrgico realiza el procedimiento , un modificador de -76 muestra un procedimiento ha sido repetido por el mismo médico , y -77 muestra un procedimiento ha sido repetido por otro médico . Un modificador de -78 identifica un retorno imprevisto al quirófano después del procedimiento inicial. El modificador de -79 identifica un procedimiento no relacionado realizado durante el período postoperatorio por el mismo médico . Modificador -80 afirma un cirujano asistente realiza el procedimiento y -81 identifica un cirujano asistente mínimo. Modificadores de -90 , -91 , -92 se refieren a pruebas de patología y laboratorio. Un modificador de -99 se utiliza para mostrar que varios modificadores se utilizan en la demanda, y se utiliza sólo en el primer código CPT que aparece en la reclamación.