¿Qué son las cuentas por cobrar en el campo médico?

En el campo médico, las cuentas por cobrar (AR) se refieren al dinero adeudado a los proveedores de atención médica por los servicios médicos prestados a los pacientes. Es un activo para el proveedor de atención médica, ya que representa el monto adeudado por los pacientes o sus compañías de seguros por los servicios prestados a crédito.

Aspectos clave de las cuentas por cobrar en salud:

Facturación del paciente:después de que un paciente recibe servicios médicos, el proveedor de atención médica genera una factura o estado de cuenta que describe los cargos por los servicios prestados. Luego, esta factura se envía al paciente o a su garante (un tercero que acepta pagar los gastos médicos del paciente).

Reclamaciones de seguros:muchos pacientes tienen un seguro médico que cubre algunos o todos sus gastos médicos. En estos casos, el proveedor de atención médica presenta reclamaciones a las compañías de seguros para el reembolso de los servicios prestados. La compañía de seguros revisa los reclamos y determina el monto que cubrirán, que se paga directamente al proveedor de atención médica.

Copagos y deducibles:algunos planes de seguro requieren que los pacientes paguen un copago o deducible por sus servicios médicos. El paciente paga estos montos directamente al proveedor de atención médica. Los copagos suelen ser un monto fijo, mientras que los deducibles son un monto específico que debe cumplirse antes de que comience la cobertura del seguro.

Seguimiento y cobros:los proveedores de atención médica cuentan con sistemas para realizar un seguimiento de los saldos impagos de los pacientes y las reclamaciones de seguros. Esto puede implicar enviar estados de cuenta o comunicarse con pacientes y compañías de seguros para resolver cualquier pago pendiente.