¿Por qué se desarrolló la codificación médica?
Antes del desarrollo de la codificación médica, los registros de los pacientes a menudo estaban escritos a mano y no estaban organizados de manera consistente, lo que dificultaba la recuperación de información de manera eficiente y precisa. La falta de estandarización también dificultó la comunicación efectiva de los diferentes proveedores de atención médica y pagadores.
A principios del siglo XX, se hicieron esfuerzos para establecer sistemas de codificación estandarizados para diagnósticos y procedimientos médicos. Un ejemplo notable es la Clasificación Bertillon de Causas de Muerte, desarrollada en 1893 por Jacques Bertillon, que proporcionó una forma sistemática de clasificar y codificar las causas de muerte.
Sin embargo, no fue hasta la década de 1960 que surgió un sistema de codificación médica integral y ampliamente aceptado. En los Estados Unidos, la Asociación Médica Estadounidense (AMA) desarrolló la Terminología Procesal Actual (CPT) en 1966 para estandarizar la codificación de los procedimientos médicos. Casi al mismo tiempo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) desarrolló la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) para proporcionar una forma estandarizada de clasificar y codificar enfermedades, lesiones y afecciones de salud relacionadas.
El desarrollo de la codificación médica también coincide con el crecimiento y la complejidad de la industria de la salud. A medida que la atención sanitaria se volvió cada vez más especializada, se hizo evidente la necesidad de sistemas de codificación más detallados y completos. Esto condujo a la expansión y perfeccionamiento de los sistemas de codificación existentes, así como al desarrollo de nuevos sistemas de codificación para especialidades y subespecialidades específicas.
La codificación médica también ha desempeñado un papel fundamental en el avance de la tecnología de la información sanitaria (HIT) y los registros médicos electrónicos (EHR). Los códigos médicos estandarizados permiten el almacenamiento, la recuperación y el intercambio eficiente de información del paciente entre diferentes sistemas y aplicaciones de atención médica, lo que facilita una mejor comunicación, coordinación de la atención y toma de decisiones.
En general, el desarrollo de la codificación médica fue impulsado por la necesidad de una mayor eficiencia, precisión y estandarización en la documentación y comunicación de la información del paciente para una variedad de propósitos, incluida la facturación, el reembolso, la mejora de la calidad y la investigación. Se ha convertido en un componente esencial de los sistemas sanitarios modernos y ha tenido un impacto significativo en la prestación y gestión de los servicios sanitarios.