¿Ejemplo de plan de cuidados de enfermería para pacientes con ACV?

Paciente: Varón de 75 años que sufrió un ictus en el lado izquierdo hace 3 días.

Diagnóstico médico: Trazo del lado izquierdo

Diagnóstico de enfermería: Movilidad física deteriorada relacionada con debilidad en el lado izquierdo del cuerpo.

Resultados del paciente:

* El paciente podrá realizar ejercicios activos de rango de movimiento en el lado izquierdo del cuerpo sin dolor.

* El paciente podrá pasar de la cama a la silla y viceversa con una mínima asistencia.

* El paciente podrá deambular con un andador 100 pies sin disnea ni mareos.

Intervenciones de enfermería:

* Ayude al paciente con ejercicios activos de rango de movimiento en el lado izquierdo del cuerpo 3 veces al día.

* Proporcione al paciente un cinturón de transferencia e instrúyalo sobre cómo usarlo para trasladarse de la cama a la silla y de regreso.

* Anime al paciente a deambular con un andador 100 pies 3 veces al día.

* Vigilar al paciente para detectar disnea y mareos durante la deambulación.

Evaluación:

El paciente pudo cumplir con todos los resultados esperados. Pudo realizar ejercicios activos de rango de movimiento en el lado izquierdo del cuerpo sin dolor, pasar de la cama a la silla y viceversa con asistencia mínima y deambular con un andador durante 100 pies sin disnea ni mareos.