¿Plan de cuidados de enfermería para la liberación del túnel carpiano postoperatorio?

Paciente: Estado de una mujer de 62 años después de la liberación del túnel carpiano de la muñeca derecha.

Diagnóstico médico: Síndrome del túnel carpiano

Diagnóstico de enfermería: Dolor agudo relacionado con la incisión quirúrgica y edema, como lo demuestra el informe del paciente de 4/10, conducta protectora e inquietud.

Objetivos del paciente:

- El paciente informará un nivel de dolor de 3 o menos al final del turno.

- El paciente demostrará técnicas de relajación para reducir la ansiedad y mejorar la movilidad al final del turno.

- El paciente participará activamente en ejercicios para promover el ROM y la fuerza al final del turno.

Intervenciones de enfermería:

1. Manejo del dolor:

- Evaluar el nivel de dolor con frecuencia utilizando una escala del 0 al 10.

- Administrar los analgésicos recetados según lo indicado.

- Elevar la extremidad afectada para reducir el edema y el dolor.

2. Promover la relajación:

- Proporcionar al paciente un ambiente tranquilo y calmado.

- Enseñar y fomentar técnicas de relajación como ejercicios de respiración profunda e imágenes guiadas.

- Ayudar al paciente a encontrar una posición cómoda que reduzca el dolor y favorezca la relajación.

3. Ejercicios de rango de movimiento y fortalecimiento:

- Consultar con fisioterapeuta u terapeuta ocupacional para ejercicios específicos.

- Fomente suavemente ejercicios de ROM activos de los dedos, la muñeca y el antebrazo dentro de los límites del dolor.

- Ayudar con ejercicios de ROM pasivo si es necesario.

- Instruir al paciente sobre ejercicios de fortalecimiento isométrico de los músculos afectados.

4. Cuidado de heridas y prevención de infecciones:

- Vigile la incisión quirúrgica para detectar signos de infección (p. ej., enrojecimiento, drenaje o aumento del dolor).

- Realizar cambios suaves de vendaje según lo prescrito. Reforzar la importancia de mantener la herida limpia y seca.

5. Educación del paciente:

- Educar al paciente sobre la importancia de seguir las instrucciones postoperatorias, incluidas las restricciones de actividad y el cuidado de las heridas.

- Proporcionar información sobre el síndrome del túnel carpiano, incluidas causas, factores de riesgo y estrategias de prevención.

Evaluación:

- El nivel de dolor del paciente se redujo de 4/10 a 1/10 como lo demuestra el informe verbal y la mejora de la movilidad.

- El paciente demostró técnicas de relajación e informó sentirse menos ansioso.

- El paciente participó activamente en ejercicios de ROM y fortalecimiento sin molestias significativas.