Remoción CDB piedra
conducto biliar común o la eliminación de cálculos CBD es un tipo de procedimiento.
La opción de la cirugía abierta para el conducto biliar común la eliminación de cálculos es la más invasiva. Este tipo de procedimiento requiere un período prolongado de hospitalización y recuperación . Normalmente, esto implica un procedimiento quirúrgico en el que un 6 - en . incisión se realiza bajo las costillas del lado derecho . La vesícula biliar se elimina en este procedimiento . Considerando el alto riesgo asociado con este procedimiento, que sólo se utiliza en pacientes que no son elegibles para un LCBDE o CPRE .
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE )
Hay dos tipos de cirugía laparoscópica : transcística y coledocotomía .
Este procedimiento para la eliminación de cálculos en el conducto biliar común consiste en la extracción a través de la boca, la garganta , el esófago , el estómago , el duodeno y el sistema biliar . Este procedimiento no implica ningún tipo de incisiones. Esta cirugía requiere de un especialista en endoscopia y tiene un riesgo del 10 por ciento de pacientes desarrollar pancreatitis debido al procedimiento .
Laparoscópica del conducto biliar común Exploration ( LCBDE )
Hay dos tipos de cirugía laparoscópica : transcística y coledocotomía . Este procedimiento se realiza a menudo el más común y también tiene las tasas de mortalidad más bajas . Es también el menos invasivo y el paciente tiene pocas posibilidades de desarrollar pancreatitis.
Transcística LCBDE implica el uso de un coledocoscopio vídeo insertado en el conducto cístico a través de una pequeña incisión en el abdomen. Una canasta de piedra nintinol pasado a través del canal de trabajo del coledocoscopio como riego a presión salina se dedica . La piedra ( s ) situado en el conducto biliar es luego maniobró bajo guía videoscópico . Este proceso no requiere de T- tubos o drenajes y se puede realizar como un procedimiento ambulatorio .
Coledocotomía LCBDE se utiliza normalmente para las piedras más grandes y /o múltiples. También es el método preferido en el caso de colangitis y /o un conducto cístico quebradizo. El coledocoscopio y el catéter se inserta en el conducto biliar común a través de una guía de múltiples instrumentos mientras que el riego se está infundiendo en el conducto biliar común. T- tubos se insertan para drenar la vía biliar durante períodos prolongados . El bloqueo se eliminará , y muchas veces la propia vesícula biliar se eliminará durante esta cirugía.
Otros Procedimientos
litotricia o el tratamiento con ondas de choque consiste en el uso de ondas de choque generadas en agua por litotriptores . Las ondas de choque se dirigen a la zona especificada para romper las piedras. Este procedimiento suele ser más eficaz contra las piedras solitarias , y corre el riesgo de inflamar el páncreas.
Contacto disolución de la eliminación de cálculos biliares implica la entrada directa de un solvente químico , generalmente éter metil terciario - butilo, a través de un catéter. El disolvente químico se elimina del cuerpo a través del sistema respiratorio y es más eficaz contra los cálculos biliares de colesterol . Los efectos secundarios de este proceso incluyen vómitos, problemas respiratorios y la somnolencia.