Las complicaciones de la transfusión de sangre

Las transfusiones de sangre con mayor frecuencia ocurren durante o después de la cirugía , pero también pueden requerir uno después de una lesión , o si usted sufre de un trastorno hereditario de la sangre o de cáncer. La transfusión involucra la adición directa de sangre donada, o un componente de la sangre, a otra persona a través de una vía intravenosa . La sangre se compone de varias partes : Glóbulos rojos, que transportan el oxígeno a los tejidos u órganos; plaquetas , que promueven la coagulación de la sangre; plasma, que transporta los glóbulos por todo el cuerpo y contiene proteínas esenciales para la coagulación de la sangre; glóbulos blancos, que combaten las infecciones; y crioprecipitado , que es otro componente esencial para la coagulación de la sangre . La sangre puede ser separado en cualquiera de estos componentes individuales , por lo que cualquier o todos de estos puede ser incluido en una transfusión . Según los Institutos Nacionales de Salud, cerca de 5 millones de estadounidenses cada año necesitan una transfusión de sangre . La mayoría de las transfusiones tienen éxito ya veces pueden salvar vidas. A veces , se producen complicaciones menores , y en casos raros , las complicaciones graves como resultado . Tipo de sangre Incompatibilidad

Cada persona tiene un grupo sanguíneo (clasificados como A, B , AB u O ) y debe ser compatible con la sangre de los donantes del mismo tipo . Además , la gente tiene un factor RH ( positivo o negativo) y ciertos antígenos que deben ser considerados compatibles con la sangre de un donante antes de dar una transfusión. En algunos casos , los anticuerpos de una persona rechazan la sangre del donante durante una transfusión . A menudo esto es debido a un error humano básico , cuando un proveedor da a un paciente un tipo de sangre incompatible . Cuando esto sucede , un paciente consciente puede mostrar síntomas como escalofríos , fiebre , náuseas , dolor en el pecho y dolor en el costado . Si el paciente está inconsciente , se puede experimentar un aumento de la temperatura , frecuencia cardíaca rápida inexplicable, una caída en la presión arterial, se filtra en la zona de la herida , shock e insuficiencia renal quirúrgica. Estas reacciones son potencialmente mortales , pero se producen sólo en alrededor de 1 de cada 25.000 personas. Incompatibilidad participación de los resultados del factor RH en reacciones menos agudas que pueden no aparecer durante meses. Una sensación general de malestar , ictericia , fiebre, una caída en el recuento de células rojas de la sangre y un aumento de las enzimas hepáticas pueden todos resultado. Después del diagnóstico, se da apoyo médico al paciente para tratar los síntomas , pero estos casos generalmente se resuelven . Ocurrencia es de aproximadamente 1 en 2500.
Otras reacciones

Alrededor de 1 % a 3 % de los pacientes experimentan fiebre después de una transfusión de sangre . La urticaria y el prurito , sin una elevación de la temperatura , también se producen con bastante frecuencia , en aproximadamente 1 % de los pacientes . En casos muy raros, un paciente puede experimentar una reacción alérgica potencialmente mortal a las células blancas de la sangre del donante , llamada anafilaxia. Otra complicación muy rara , edema pulmonar o la acumulación de líquido en los pulmones, puede producir . Ambas complicaciones ocurren en menos de 1 de cada 150.000 casos. En pacientes inmunocomprometidos (tales como aquellos con VIH o leucemia ) , enfermedad de injerto contra huésped puede ser resultado de una transfusión de sangre . La enfermedad de injerto contra huésped se manifiesta cuando las células blancas de la sangre de un destinatario desarrollan una respuesta inmune contra las células blancas de la sangre en la sangre de los donantes. Si se sabe que un paciente tiene un sistema inmunológico comprometido , la sangre del donante se puede irradiar a la erradicación de las células perjudiciales .
Transmisión de la infección

Varios de enfermedades infecciosas pueden ser pasados ​​a través del suministro de sangre . Cuando la donación de sangre , los participantes deberán responder a preguntas acerca de sus factores de riesgo y antecedentes de salud. Además , los bancos de sangre de los Estados Unidos examinan toda la sangre donada para detectar el VIH , la hepatitis B y C , HTLV -1 y 2 , el virus del Nilo Occidental, y Treponema pallidum. Laboratorios descartan cualquier sangre con un resultado positivo de estas enfermedades , por lo que nunca entra en el suministro de sangre. Si recibe una transfusión de sangre en un país subdesarrollado , posibilidad de infección a partir de cualquiera de estas enfermedades es mayor a medida que el cribado no es tan estricta .
Posibilidad de supresión inmune

existe cierta evidencia de que el sistema inmunológico de una persona se suprime como resultado de una transfusión de sangre . En algunos pacientes , los científicos observaron una disminución en el número de células que promueven la inmunidad (particularmente las células T asesinas ) . La comunidad médica no está seguro de la razón de esta reacción y es igualmente seguro de todas las implicaciones médicas . Podría aumentar la probabilidad de reaparición del cáncer en algunos pacientes y también podría aumentar el riesgo de infección después de la cirugía .
Transfusiones masivas

En casos extremos , una persona podría necesitar una transfusión masiva de sangre --- definida como 50 % o más del volumen total de sangre en 12 a 24 horas . Debido a la enormidad de la pérdida de sangre y el volumen de los donantes , las complicaciones graves pueden surgir , incluyendo problemas con la coagulación de la sangre , de unión de calcio , la hipotermia , un desequilibrio en el ácido y componentes de la base de la sangre, y un aumento del potasio sérico . Todas estas complicaciones pueden afectar negativamente a las principales funciones de los órganos y puede ser potencialmente mortal .
Planifique con anticipación

Si usted sabe que usted va para la cirugía y se pueda necesitar una transfusión , se puede donar su propia sangre para ser utilizada. Si no puede donar su propia sangre, también pueden ser preferibles las donaciones directas de un miembro de la familia . Las transfusiones de sangre salvan vidas , pero como con cualquier procedimiento médico, existen riesgos. El médico y el apoyo médico personal siempre hará todo lo posible para evitar complicaciones y para mitigar cualquier que pudiera haber.