¿Qué es el desbridamiento enzimático?
El desbridamiento es la extracción de tejido muerto de un lecho de la herida. El desbridamiento enzimático utiliza enzimas para facilitar la eliminación del tejido muerto de una herida. De acuerdo con Wound Care Practice, el desbridamiento enzimático es más específico para atacar tejidos muertos que cuando el cuerpo extrae tejidos muertos con sus propias células. La eliminación de los residuos de un lecho de la herida es necesaria para promover la formación de tejido sano y el cierre de la herida. La infección, la cicatrización excesiva y la cicatrización tardía de la herida pueden ocurrir si queda tejido no saludable en una herida. Tipos>
Tres tipos de ungüentos de desbridamiento enzimático fueron aprobados previamente por la FDA: Santyl, Panafil y Accuzyme. Santyl contiene unidades de colagenasa y está diseñado genéticamente a partir del subproducto de la bacteria clostridium histolyticum. Accuzyme y Panafil contienen papaína y se derivan de una sustancia natural, la fruta de carica papaya.
Historia
Santyl es comercializada por Healthpoint y actualmente es el único debrider enzimático aprobado por la FDA. La FDA anunció que los productos de papaína tópica debían dejar de fabricarse antes del 24 de noviembre de 2008. Las empresas debían dejar de enviarlos antes del 21 de enero de 2009, según la FDA. La FDA eliminó productos de papaína tópicos debido a las hipersensibilidades y las reacciones alérgicas casi fatales.
Teorías:
Se cree que Santyl actúa separando la glicina del colágeno en una herida. El agente en Santyl come haces de colágeno que adhieren tejido muerto no viable a la superficie de la herida. De acuerdo con Wound Care Practice, el cuerpo de una persona puede digerir más fácilmente el tejido no viable. Accuzyme y Panafil trabajan licuando residuos fibrinosos para separar el tejido no viable del lecho de la herida. Se debe agregar urea para activar la enzima papaína y para descomponer las proteínas, de acuerdo con la Práctica de cuidado de heridas.
Beneficios
El cuerpo de un individuo sano eventualmente "comerá" tejido muerto en una herida. Las enzimas pueden eliminar el tejido muerto más rápido y con mayor eficacia si la herida es más grande o si el individuo tiene un sistema inmunológico deteriorado.
Advertencia
Los ungüentos de desbridamiento enzimático no pueden curar una herida infectada. Se pueden usar tópicamente en una herida infectada, pero una persona también debe tomar un antibiótico para tratar la infección. Santyl no es eficaz en un entorno de herida seca, ya que se activa con un entorno de herida húmeda y debe utilizarse con un vendaje de cobertura secundario húmedo, según Healthpoint. Los apósitos secundarios con plata y yodo también desactivarán a Santyl.