¿Qué es una acantosis?

Acantosis se refiere al engrosamiento de la capa de células espinosas (también conocida como estrato espinoso) en la epidermis, que es la capa más externa de la piel. Es un hallazgo histológico común que se observa en diversas afecciones y enfermedades de la piel y puede ser el resultado de diferentes factores.

*Causas de la acantosis:*

- Inflamación crónica: La acantosis puede ocurrir en respuesta a una inflamación crónica de la piel. Los procesos inflamatorios, como el eccema, la psoriasis o el liquen plano, pueden provocar una mayor proliferación y engrosamiento de la capa de células espinosas.

- Trastornos hiperproliferativos: Ciertos trastornos de la piel caracterizados por un crecimiento y proliferación anormales de células de la piel pueden provocar acantosis. Los ejemplos incluyen queratosis actínica, queratosis seborreica y ciertos tipos de cáncer de piel.

- Infecciones virales: Las infecciones virales como el virus del papiloma humano (VPH) y el molusco contagioso pueden causar acantosis como parte de sus efectos patológicos en la piel.

- Efectos secundarios de los medicamentos: Algunos medicamentos, como ciertos fármacos de quimioterapia, pueden inducir acantosis como efecto secundario.

- Trastornos genéticos: Los trastornos genéticos raros, como la enfermedad de Darier y la enfermedad de Hailey-Hailey, se caracterizan por la acantosis como característica principal.

Hallazgos microscópicos :

La acantosis aparece como un engrosamiento de la capa de células espinosas cuando se examina bajo un microscopio en una biopsia de piel. Se caracteriza por:

- Aumento del número de capas celulares: La capa de células espinosas parece tener más capas de células en comparación con la piel normal.

- Cristales de la reta alargados: Las crestas de la red son las proyecciones descendentes de la epidermis hacia la dermis subyacente. Se alargan y engrosan en la acantosis.

- Cambios celulares: Las células espinosas pueden mostrar un aumento de las conexiones intercelulares, nucléolos prominentes y, en ocasiones, atipia celular, según la causa subyacente de la acantosis.

Tratamiento:

El tratamiento de la acantosis depende de la causa subyacente y de la afección cutánea específica a la que está asociada. El manejo de la enfermedad o afección primaria generalmente conduce a una mejora de la acantosis. Los enfoques de tratamiento pueden incluir medicamentos tópicos o sistémicos, intervenciones quirúrgicas si es necesario o modificaciones del estilo de vida para abordar cualquier factor contribuyente.