¿Qué es el engrosamiento apicopleural como impresión en una radiografía de pulmón?

Engrosamiento apicopleural se refiere a la presencia anormal de exceso de tejido o líquido en el área donde el vértice del pulmón se encuentra con la pleura, el revestimiento de la cavidad torácica. Puede verse como una región borrosa, opaca o densa en una radiografía de pulmón.

Causas del engrosamiento apicopleural:

- Tuberculosis (TB): El engrosamiento apicopleural se asocia comúnmente con infección tuberculosa activa o pasada. La tuberculosis puede causar inflamación y cicatrización en los ápices de los pulmones, lo que provoca un engrosamiento de la pleura.

- Infecciones por hongos: Ciertas infecciones por hongos, como histoplasmosis, coccidioidomicosis y criptococosis, también pueden provocar engrosamiento apicopleural.

- Sarcoidosis: La sarcoidosis, una enfermedad inflamatoria sistémica, puede afectar los pulmones y provocar un engrosamiento apicopleural.

- Cambios posteriores a la radiación: La radioterapia dirigida al tórax puede provocar fibrosis y engrosamiento de la pleura, lo que resulta en un engrosamiento apicopleural.

- Asbestosis: La inhalación de fibras de amianto puede provocar cicatrices y engrosamiento de la pleura, incluidos los ápices.

- Otras infecciones: Infecciones como la neumonía, especialmente la neumonía organizada, pueden causar un engrosamiento apicopleural temporal.

- Enfermedades reumáticas: Algunas afecciones reumáticas, como la artritis reumatoide, pueden provocar cambios inflamatorios en la pleura que provocan un engrosamiento.

- Neoplasias: En raras ocasiones, el engrosamiento apicopleural puede estar asociado con ciertos tumores o neoplasias malignas de pulmón.

Importancia:

El engrosamiento apicopleural puede ser una observación importante en una radiografía de tórax. Si bien puede sugerir ciertas causas subyacentes, es necesaria una evaluación adicional para determinar la etiología específica. A menudo se requieren estudios de imágenes adicionales, pruebas de laboratorio y correlación del historial médico para confirmar el diagnóstico y descartar afecciones graves.