¿Cómo se mostraría el cáncer de columna en una resonancia magnética?
1. Cambios de señal: El cáncer de columna puede alterar la intensidad normal de la señal de los tejidos en las imágenes de resonancia magnética. Pueden aparecer lesiones tumorales:
- Hipointenso (más oscuro) en imágenes potenciadas en T1 e hiperintenso (más brillante) en imágenes potenciadas en T2:esto se observa comúnmente en tumores sólidos como meningiomas o schwannomas.
- Hiperintenso tanto en imágenes potenciadas en T1 como en T2:esto se puede observar en ciertos tipos de tumores agresivos, como gliomas de alto grado o lesiones metastásicas.
2. Efecto de masa: Los tumores espinales pueden ocupar espacio dentro del canal espinal, lo que provoca la compresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas. Esta compresión puede provocar agrandamiento o distorsión de las estructuras espinales afectadas.
3. Mejora del contraste: Cuando se administra un agente de contraste (gadolinio) durante la resonancia magnética, los tumores espinales a menudo muestran realce. El grado y el patrón de realce pueden proporcionar información sobre la vascularidad, celularidad y agresividad del tumor.
4. Edema: Las lesiones cancerosas pueden hacer que los tejidos circundantes se hinchen, lo que provoca un aumento del contenido de líquido y edema. Esto puede manifestarse como áreas hiperintensas en las imágenes potenciadas en T2.
5. Cambios óseos: Algunos cánceres de columna, como el mieloma múltiple o las lesiones metastásicas, pueden afectar los cuerpos vertebrales u otras estructuras óseas de la columna. La resonancia magnética puede detectar destrucción ósea, infiltración de la médula o la presencia de fracturas patológicas.
6. Afectación de la médula espinal: Cuando el cáncer de columna afecta directamente a la médula espinal, puede alterar la intensidad normal de la señal y la arquitectura de la médula. Esto puede manifestarse como áreas focales de señal anormal o hinchazón dentro de la sustancia del cordón.
Al estudiar estos hallazgos de resonancia magnética, los radiólogos pueden identificar y caracterizar los cánceres de columna, diferenciarlos de otras afecciones y evaluar su extensión y relación con las estructuras circundantes. La resonancia magnética es valiosa para ayudar en el diagnóstico, la planificación del tratamiento y el seguimiento de la respuesta al tratamiento en personas con cáncer de columna sospechado o conocido.