Cómo informar de un Cardíaco CTA
Terminología de Procedimiento Actual (CPT ) los libros de
Mostrar Más instrucciones Matemáticas 1 de codificación
Una Explicar el procedimiento de necesidad , naturaleza y alcance . Verifique las indicaciones , los síntomas o la historia clínica de enfermedad coronaria con el paciente y la familia. Anote la fecha, la hora , y el equipo que se utilizará .
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Registrar el procedimiento de diagnóstico por medio de rayos X en función de si se utiliza un medio de contraste , la creación de imágenes en 3-D usando 64 multicorte computada tomografía . Examine hallazgos dentro de las arterias coronarias y los injertos de derivación para las placas calcificadas como una indicación de enfermedad de la arteria coronaria . Escriba el procedimiento exacto se realiza con la actual terminología procesal (CPT) códigos , un código corto utilizado en lugar de la información médica de largo.
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Explicar el diagnóstico final de todos los resultados obtenidos durante el procedimiento. Impresiones estatales profesionales médicos relativos al estado del paciente , incluyendo los procedimientos de diagnóstico y terapéuticos , junto con problemas concurrentes. Anote cualquier prescrita la atención de seguimiento .