¿Cuál es el fundamento para reducir la ingesta de sal en los pacientes con presión arterial alta?

1. Retención de sodio :El consumo elevado de sal puede provocar retención de sodio en el cuerpo, lo que aumenta el volumen de líquido en los vasos sanguíneos. Este aumento del volumen sanguíneo ejerce una presión adicional sobre las paredes de los vasos sanguíneos, lo que provoca presión arterial alta.

2. Activación del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) :El consumo elevado de sal puede activar el sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), una vía hormonal que regula la presión arterial. La activación del SRAA provoca la liberación de hormonas (renina, angiotensina II y aldosterona) que provocan vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos), aumento de la retención de líquidos y aumento de la presión arterial.

3. Natriuresis por presión alterada :Normalmente, los riñones desempeñan un papel crucial en la regulación del equilibrio de sodio y líquidos al excretar el exceso de sodio en la orina. Sin embargo, en algunas personas, especialmente aquellas con presión arterial alta, este mecanismo de natriuresis por presión (aumento de la excreción de sodio cuando aumenta la presión arterial) puede verse alterado. Como resultado, el exceso de sodio permanece en el cuerpo, lo que contribuye a la presión arterial alta.

4. Aumento de la rigidez vascular :El consumo elevado de sal puede provocar cambios en la estructura y función de los vasos sanguíneos. Puede hacer que los vasos sanguíneos se vuelvan más rígidos y menos elásticos, reduciendo su capacidad para adaptarse a los cambios en la presión arterial. Este aumento de la rigidez contribuye a la elevación de la presión arterial.

5. Activación del sistema nervioso simpático :El consumo elevado de sal puede activar el sistema nervioso simpático, una parte de la respuesta de "lucha o huida" del cuerpo. La activación del sistema nervioso simpático provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, vasoconstricción y aumento de la presión arterial.

6. Disfunción endotelial :El consumo elevado de sal puede afectar la función del endotelio, el revestimiento interno de los vasos sanguíneos. La disfunción endotelial afecta la vasodilatación (relajación de los vasos sanguíneos), lo que provoca un aumento de la presión arterial.

Al reducir la ingesta de sal en la dieta, es posible abordar estos mecanismos y ayudar a reducir la presión arterial en personas con hipertensión.