¿Por qué baja la presión arterial durante la diálisis?
Eliminación de líquidos :La diálisis implica la eliminación del exceso de líquido del cuerpo para evitar la sobrecarga de líquido. A medida que se elimina el líquido, el volumen de sangre que circula en el cuerpo disminuye, lo que provoca una caída de la presión arterial.
Ultrafiltración :Durante la hemodiálisis, se utiliza un proceso llamado ultrafiltración para eliminar el líquido de la sangre. La ultrafiltración implica la aplicación de una presión negativa al dializador, que extrae líquido de los vasos sanguíneos hacia la solución de diálisis. Esta eliminación de líquido puede provocar una disminución del volumen sanguíneo y de la presión arterial.
Eliminación de solutos :La diálisis también elimina los productos de desecho y los solutos de la sangre, incluidos el sodio y la urea. Estos solutos pueden tener un efecto sobre la regulación de la presión arterial. Por ejemplo, la retención de sodio puede provocar un aumento de la presión arterial, mientras que la eliminación de sodio durante la diálisis puede provocar una disminución de la presión arterial.
Vasodilatación :La diálisis puede causar vasodilatación, que es el ensanchamiento de los vasos sanguíneos. La vasodilatación reduce la resistencia al flujo sanguíneo, lo que provoca una caída de la presión arterial. Esta vasodilatación puede ser causada por varios factores, incluida la eliminación de vasoconstrictores (sustancias que hacen que los vasos sanguíneos se estrechen) durante la diálisis y la liberación de vasodilatadores (sustancias que hacen que los vasos sanguíneos se ensanchen) en respuesta a los cambios en el equilibrio de líquidos y electrolitos.
Medicamentos :Algunos medicamentos utilizados durante la diálisis, como los antihipertensivos o los diuréticos, también pueden contribuir a la caída de la presión arterial.
Condiciones médicas subyacentes :Los pacientes con afecciones médicas subyacentes que afectan la presión arterial, como diabetes, enfermedades cardíacas o renales, pueden experimentar fluctuaciones en la presión arterial durante la diálisis.
Por lo tanto, es esencial que los profesionales de la salud controlen de cerca la presión arterial del paciente durante la diálisis y realicen los ajustes necesarios para mantener la estabilidad hemodinámica y prevenir complicaciones relacionadas con los cambios en la presión arterial.