Cómo supervisar Fluidoterapia IV
Estetoscopio
conteo Blood máquina
sangre analizador de gases
analizador químico de sangre
refractómetro
catéter venoso central y manómetro
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Matemáticas 1
Determinar los fluidos necesarios para la adecuada hidratación del paciente mediante el cálculo de la suma de los siguientes: las necesidades de emergencia para la resucitación; restablecimiento de la hidratación , los requisitos de mantenimiento , y las pérdidas continuas
Medir las pérdidas de líquido , por . ejemplo en la orina y las heces . Calcule los requisitos de restauración de fluidos, reanimación y mantenimiento , utilizando fórmulas basadas en el peso corporal disponible en referencias tales como " Los manuales de Merck . " Restar cualquier líquido al paciente ingiere a partir de las necesidades de líquidos IV .
Volumen de fluido IV Medida y tipo administrado y comparar con las necesidades . A medida que cambian las necesidades , por ejemplo, si se inicia el vómito , ajuste líquidos en consecuencia.
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deben controlar los signos vitales y síntomas que indican el equilibrio de líquidos para evitar la deshidratación o sobrehidratación . Resultados de los exámenes físicos pertinentes incluyen el peso corporal , la humedad de las encías, la turgencia de la piel , la frecuencia cardíaca , la frecuencia respiratoria , sonidos pulmonares como se escucha con un estetoscopio y la observación del tejido hinchazón alrededor de los ojos o en la piel.
Frecuencia cardiaca puede aumentar, y el peso corporal , la humedad de las encías y la turgencia de la piel , la elasticidad de la piel después de que se pellizca , pueden disminuir . El exceso de hidratación, causada por la administración de líquidos intravenosos en exceso , puede causar hinchazón de los tejidos , el aumento de la frecuencia respiratoria y sonidos pulmonares anormales .
Aumentar o disminuir la tasa de administración de fluidos IV como necesidad se indica con estos parámetros.
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En pacientes críticos , utilizar análisis de sangre para controlar el estado de hidratación y vigilar la presión venosa central. Los análisis de sangre son el nitrógeno de urea en sangre , la gravedad específica de la orina y el hematocrito , una medida de la concentración de glóbulos rojos . Hematocrito , nitrógeno de urea en sangre y orina gravedad específica puede aumentar durante la deshidratación.
Monitorear la presión venosa central para evitar la deshidratación y la sobrehidratación . La presión venosa central se mide con un manómetro conectado a un catéter colocado en una vena cerca del corazón . Se puede aumentar durante la sobrehidratación y disminuir con la deshidratación .
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Monitorear las necesidades concretas dirigidas a través de fluidos intravenosos para condiciones específicas .
Por ejemplo , los pacientes pueden necesitar suplementos de calcio y de potasio en fluidoterapia casos de pancreatitis , y análisis de sangre guía para abordar estas necesidades. Un médico puede necesitar agregar electrolitos líquidos por vía intravenosa .