La fuga después de una histerectomía

Una histerectomía es un procedimiento quirúrgico donde un cirujano extirpa el útero de una mujer , ya sea a través del abdomen oa través de la vagina. Aunque la histerectomía puede reducir los problemas de salud , tales como fibromas , endometriosis, prolapso uterino , cáncer, sangrado vaginal o problemas pélvicos crónicos , no está exento de riesgos importantes , como la incontinencia o con fugas .
Sistema urinario
Estadísticas

Según un estudio realizado por el Dr. Daniel Altman, mujeres suecas que tuvieron una histerectomía tuvieron el doble de probabilidades de necesitar cirugía más adelante para disminuir la pérdida de orina . Investigaciones anteriores habían demostrado que sólo puede aumentar el riesgo y que un resultado diferente era posible.
Causa

Aunque el grado de incontinencia varía , es a menudo provocada por reír, estornudar , toser o hacer ejercicio. Estas situaciones se denominan incontinencia urinaria de esfuerzo porque hay una causa física o actividad que se produce , lo que puede ocurrir debido a un debilitamiento de los músculos del suelo pélvico o la falta de la función en el músculo uretra . Otra causa es que la vejiga puede ser demasiado activo debido a cambios en el sistema muscular y causar fugas sin ninguna advertencia. La causa más rara de la incontinencia después de una histerectomía es que una fístula ha desarrollado durante o después de la cirugía , creando de ese modo una conexión entre la vejiga y la vagina . En este caso , no habría fuga continua sin previo aviso .
Prevención

Prevención de pérdidas de orina después de una histerectomía puede comenzar con los ejercicios de Kegel , que implican el ejercicio regular de la músculos del piso pélvico . Estos ayudan a mantener los músculos tonificados y se llevan a cabo mediante la contratación y la relajación de los músculos del suelo pélvico .
Diagnóstico

Hable con su médico o urólogo si usted tiene problemas de incontinencia urinaria después de una histerectomía . Una variedad de pruebas puede ayudar en el diagnóstico para ayudar a determinar la causa , como un análisis de orina para descartar una infección y una cistoscopia para examinar la anatomía de la vejiga para detectar anomalías. Un estudio urológico puede indicarse para determinar el flujo de orina y la presión, mediante la medición de la cantidad de orina que queda después de la micción, y una prueba de esfuerzo puede comprobar si hay pérdida de orina cuando participan en la actividad . Si el diagnóstico de la incontinencia después de una histerectomía todavía no está claro , las pruebas adicionales tales como una radiografía o electromiograma pueden proporcionar imágenes de órganos, como los riñones , la vejiga y el suelo pélvico.
Tratamiento

un procedimiento de cabestrillo puede ser realizado por un urólogo para tratar la pérdida de orina . El cirujano coloca un cabestrillo alrededor de la uretra , lo que contribuirá a sacar a su posición normal y evitar fugas. El cabestrillo se puede crear con el músculo, ligamento o tendón del tejido del paciente , animal o incluso creado a partir de materiales sintéticos. Se requiere una hospitalización de varios días, y la recuperación puede tardar algunas semanas . Es importante que evite levantar objetos pesados ​​ni participar en actividades extenuantes mientras se recupera. Un procedimiento de cabestrillo creado por cirujanos de Mayo Clinic permite el ajuste del cabestrillo después del procedimiento, lo que puede aumentar el éxito de la cirugía.