Fístula anorrectal Tratamiento

La infección de las glándulas anales, fisuras ( uso) o un absceso en el ano o el recto a veces puede causar el drenaje para crear uno o varios túneles ( tractos) en el tejido circundante . Las extensiones de estas fístulas anorrectales superficie sobre la piel alrededor del ano ( o, a veces en la vejiga o la vagina ) , causando de drenaje , picazón y dolor . Con el tiempo , los tractos fibróticos ( duros) se vuelven permanentes y siguen drenando pus y de material fecal veces , aumentando el riesgo de infección que se extiende sobre el ano y en todo el cuerpo . Fístulas anorrectales también son comunes después de la radiación y con la enfermedad y el cáncer rectal de Crohn. Tratamiento Médico

Según SC Smeltzer y B. Bare en Brunner y libros de texto de Enfermería Médico-Quirúrgica de Suddarth , el tratamiento varía según el grado de la infección y la causa de las fístulas. El tratamiento inicial para reducir la infección por lo general incluye antibióticos y baños de asiento ( calientes) de 3 a 4 veces al día para aumentar la circulación y reducir la inflamación . El drenaje puede irritar la piel, por lo que debe utilizar una barrera de la piel crema /pomada (Aloe Vesta, Calmoseptine ) y la almohadilla desechable. Drenaje fecal puede infectar la vagina y /o de la vejiga , por lo que debe practicar una buena higiene , lavando el área con frecuencia y cambiar las almohadillas desechables cuando estén sucias.

Cirugía Menor /Procedimientos

en algunos casos , la reparación quirúrgica no está indicada, por ejemplo, con la enfermedad de Crohn (porque fístulas tienden a repetirse ) , así que el tratamiento tiene como objetivo prevenir los tractos fistulosos selle sobre en la superficie , haciendo que el drenaje de la piscina y formar un absceso . Si un absceso ya se ha formado , el cirujano abre el tubo y drena el absceso. A veces , los hilos cirujano materiales de sutura (a Seton ) a través de la zona de la fístula para mantenerlo patente ( abierto) y el drenaje. El cirujano también puede insertar un pequeño drenaje en el tracto . Según la Clínica Mayo , si la fístula es pequeña y limpia , el cirujano puede elegir para suturar la parte interior de las vías y luego sellar el tubo con la fibrina quirúrgica o pegamento de colágeno desde el exterior.

Tratamiento quirúrgico

Según HemorrhoidNet , alrededor del 20 por ciento de las fístulas se repita después de la cirugía , pero la extirpación quirúrgica es la única cura efectiva para la mayoría de las fístulas . Debido a que las fístulas suelen viajar a través del esfínter anal ( la cinta apretada de los músculos que cierra el ano) , la reparación quirúrgica puede dañar estos músculos y causar incontinencia fecal. Los procedimientos quirúrgicos incluyen fistulotomía , que los impuestos especiales ( cortes de distancia ) de la abertura en el interior y el revestimiento de las vías , y fistulectomía , que extirpa todo el tracto . A veces se utiliza un láser para eliminar el tracto . Según la Clínica Mayo , otro enfoque es para cortar un colgajo de la pared del recto para cubrir el área donde se elimina el interior del tracto . A Seton ( longitud de sutura o cinta de goma ) también se puede colocar sobre una parte del músculo del esfínter para que se atraviesa lentamente , causando menos daño que la escisión quirúrgica .