¿Cuál es el pronóstico y la historia natural de la artritis reumatoide?
- Aproximadamente del 20% al 30% de los pacientes con artritis reumatoide (AR) experimentan una remisión completa de los síntomas, generalmente dentro de los primeros 2 años desde el inicio de la enfermedad.
- La mayoría de los pacientes con AR experimentan un curso remitente-recurrente, con períodos de actividad de la enfermedad que se alternan con períodos de remisión.
- Aproximadamente entre el 10% y el 20% de los pacientes con AR desarrollan un curso progresivo y erosivo de la enfermedad que conduce a daño articular y discapacidad importantes.
- El pronóstico de la AR está influenciado por una serie de factores, entre ellos:
- Edad de inicio de la enfermedad
- Gravedad de la enfermedad
- Presencia de manifestaciones extraarticulares.
- Respuesta al tratamiento
Historia natural
La historia natural de la AR se puede dividir en cuatro etapas:
1. Etapa temprana (0-6 meses):esta etapa se caracteriza por la inflamación de las articulaciones sinoviales, lo que provoca dolor, hinchazón y rigidez.
2. Etapa establecida (6 meses a 2 años):Durante esta etapa, la inflamación se generaliza y puede afectar múltiples articulaciones. Comienza a producirse daño articular y los pacientes pueden experimentar fatiga, pérdida de peso y otros síntomas sistémicos.
3. Etapa tardía (2-10 años):Esta etapa se caracteriza por daño articular progresivo y discapacidad. Los pacientes pueden experimentar dificultad para caminar, vestirse y realizar otras actividades de la vida diaria.
4. Etapa terminal (10+ años):esta etapa se caracteriza por daño articular severo y discapacidad. Los pacientes pueden necesitar ayuda con todas las actividades de la vida diaria y es posible que no puedan salir de sus hogares.