espondilitis anquilosante o EA, es una artritis inflamatoria crónica que afecta principalmente la columna vertebral y sacro , o SI , articulación. La enfermedad puede progresar a limitar severamente la movilidad y afectar los pulmones y el corazón , pero la mayoría los pacientes con EA tienen mínima o ninguna discapacidad. AS por lo general ocurre en hombres entre las edades de 20 y 40 años, aunque también puede ocurrir en mujeres y niños . Los primeros síntomas

AS a menudo comienza con dolor de espalda leve , pero persistente y rigidez de la articulación SI. La rigidez es generalmente peor al despertar y facilita todo el día. Se diferencia en intensidad de día a día . Un síntoma temprano clásico es el dolor en ambos talones en el primero salir de la cama por la mañana. Otros síntomas iniciales incluyen la expansión disminuyó en el pecho, fiebre leve , fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso y anemia.
Progresión de la enfermedad

Con el tiempo, el rigidez de AS puede progresar a un dolor de espalda persistente o recurrente. Pueden producirse cambios esqueléticos , incluyendo el estrechamiento de las articulaciones SI y la calcificación de los ligamentos de la columna vertebral . Sindesmofitos - hueso "puentes" entre las vértebras - pueden formar, alterar el movimiento de la columna vertebral. Las vértebras sí puede tomar una forma cuadrado debido a la pérdida de minerales . La combinación de sindesmofitos y cuadrado vértebras se conoce como " la columna vertebral de bambú " cuando se ve en las radiografías . En los casos más graves, la columna vertebral se vuelve permanentemente flexionada hacia delante debido a dolor de espalda y espasmos musculares y el paciente ya no es capaz de mantenerse en pie .

Síntomas sistémicos

Alrededor de un tercio de los pacientes experimentan síntomas sistémicos. Estos incluyen la inflamación del ojo , llamada uveitis anterior , los síntomas cardíacos como la angina de pecho y la inflamación del pericardio , . Y en casos raros , la fibrosis del lóbulo superior del pulmón

Síntomas neurológicos

los cambios espinales en AS pueden causar compresión de los nervios . La ciática y el dolor irradiado son comunes. Si el extremo inferior de la médula espinal está dañada, puede ocasionar el síndrome de cauda equina . Esta condición grave consiste en la impotencia , disminución del control de la vejiga y la ausencia de los reflejos del tobillo .
Pronóstico

En la mayoría de los casos de AS, el dolor de espalda recurrente y la rigidez son el único síntomas , y los síntomas inflamatorios se alternan con períodos de poco o ningún dolor. En casos severos, la enfermedad progresa con el tiempo , dando lugar a la deformidad espinal y discapacidad.
Tratamiento

El dolor en las articulaciones de AS usualmente se trata con una combinación de la no- esteroideos medicamentos antiinflamatorios u otras medidas anti- inflamatorias. Esto va unido a ejercicios diarios y la terapia que fomentan la postura correcta y la movilidad de las articulaciones. El fortalecimiento de los grupos de músculos extensores - los que tiran la columna hacia arriba y atrás - es especialmente importante , ya que estos músculos ayudan a contrarrestar la flexión anterior de las deformidades espinales en AS

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